文献类型：期刊文章

作　　者：周晓明[1] 任乃刚[2] 冯学威[1] 李世煜[1] 叶蕊[1] 马跃[1] 赵立[1]

机构地区：[1]中国医科大学附属盛京医院第一呼吸内科,沈阳110004 [2]东北制药集团沈阳第一制药有限公司,沈阳110027

出　　处：《实用药物与临床》

年　　份：2013

卷　　号：16

期　　号：2

起止页码：111-113

语　　种：中文

收录情况：CAB、CAS、CSA-PROQEUST、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评价阿替普酶溶栓治疗中高危肺栓塞患者的有效性及安全性。方法我院呼吸科收治的经肺动脉CTA确诊的肺栓塞患者39例,给予阿替普酶50 mg缓慢静点2 h后,观察溶栓前及溶栓24 h后的临床表现、心肌损伤标记物变化,氧合指数及溶栓治疗后5～7 d心脏超声,溶栓治疗后7～14 d肺动脉CTA的变化,并评估溶栓后出血并发症的发生情况。结果溶栓治疗后24 h,CK-MB异常者的比例较溶栓前明显降低(P=0.047),肌钙蛋白TnI异常者的比例较溶栓前亦明显降低(P<0.001)。溶栓后平均氧合指数较溶栓前明显改善(P<0.001)。溶栓治疗的总体有效率为89.5%(34/38),高危、中危患者的有效率分别为94.1%(16/17)、85.71%(18/21)。出现并发症7例,其中5例为桡动脉或股动脉血气分析采血处的血肿,2例为便潜血阳性。结论应用50 mg阿替普酶2 h静脉滴注治疗中高危急性血栓性肺栓塞疗效确切,安全性较高。

关 键 词：肺栓塞 溶栓 阿替普酶

分 类 号：R563.5]