文献类型：期刊文章

作　　者：翟倩[1] 曹云[1] 王艺[2] 张澜[1] 杨红[3] 邵肖梅[1] 徐秀[4] 陆春梅[1]

机构地区：[1]复旦大学附属儿科医院新生儿科,上海201102 [2]复旦大学附属儿科医院神经科,上海201102 [3]复旦大学附属儿科医院康复科,上海201102 [4]复旦大学附属儿科医院儿童保健科,上海201102

出　　处：《中华围产医学杂志》

基　　金：上海市自然科学基金重点项目（09JC1402700）

年　　份：2013

期　　号：1

起止页码：15-19

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）和超低出生体重儿（extremely birth weight infant，ELBWI）神经发育结局及其影响因素。方法采用回顾性分析方法。2005年10月至2009年11月，复旦大学附属儿科医院新生儿科收治并救治存活的VLBWI和ELBWI、校正胎龄18～42个月时完成贝利婴儿发育量表Ⅱ（Baley Scales of Infant DevelopmentⅡ，BayleyⅡ）测试的患儿共85例，除外在外院治疗时问较长（≥10d）的12例后，有73例患儿纳入研究。根据美国国立儿童健康与人类发育研究所对神经发育损害的定义，将73例患儿分为神经发育正常组和神经发育损害组，对可能的影响因素进行Logistic逐步回归分析。结果73例患儿平均胎龄（30．4±2．3）周，胎龄〈28周13例，～32周42例，〉32周18例。出生体重平均（1208．0±208．5）g，〈1000g15例（20．6％），～1500g58例（79．4％）。运动发育落后4例（5．5％）；发生神经发育损害者16例（21．9％），其中BayleyⅡ测试中单纯心理运动发育指数〈70分者6例（8．2％，其中1例合并脑性瘫痪），单纯智力发育指数〈70分者2例（2．7％），心理运动发育指数及智力发育指数均〈70分者7例（9．6％，其中2例合并脑性瘫痪），单纯脑性瘫痪1例（1．4％）。无一例发生单眼或双眼失明或需要助听器的听力损害。Logistic逐步回归分析提示，使用机械通气与VI。BWI和EI。BWI发生神经发育损害相关（OR=6．183．95％CI：1．664～22．983,P=0．003）。使用机械通气的患儿（n=27）心理运动发育指数为（77．5±15．1）分．明显低于未使用机械通气的患儿[n=46，（87．3±15．1）分]，差异有统计学意义（t=2．646，P=0．010）。结论VLBWI和ELBWI发生神经发育损害的比例较高，尤其是使用机械通气的患儿。

关 键 词：婴儿,极低出生体重  婴儿 ,超低出生体重  注意力  智力  脑性瘫痪  预后 因素分析,统计学  

分 类 号：R722]