文献类型：期刊文章

作　　者：黄雯[1,2] 包镜汝[1,2] 师睿[1,2] 张奎俊[1,2] 姚焰[1,2] 张澍[1,2]

机构地区：[1]中国医学科学院心血管病研究所,100037 [2]北京协和医学院阜外心血管病医院心律失常中心,100037

出　　处：《中华心律失常学杂志》

年　　份：2012

卷　　号：16

期　　号：6

起止页码：436-441

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的描述邻希氏束旁路的电解剖特点，同时评价三维标测下邻希氏束旁路消融的安全性和有效性。方法连续入选19例邻希氏束房室旁路折返性心动过速患者（男13例），年龄11～70（31．16±19．54）岁，采用三维标测指导旁路的射频消融治疗。所有患者旁路传导在放电后（3．57±1．71）s内阻断（即刻成功率100％）。结果顺向性房室折返性心动过速时靶点处室房间期（38．56±7．51）ms，明显短于希氏束区域[（51．11±8．07）ms，P〈0．001]和冠状静脉窦近端[（78．01±13．09）ms，P〈0．001]。成功消融靶点与希氏束距离（6．42±1．71）mm，希氏束距离冠状静脉窦口（26．53±3．15）mm。靶点处的室／房波幅比为3．62±2．27，明确的希氏束电位（0．152±0．093）mV。平均随访（12．79±6．64）个月，18例患者无复发（远期成功率94．7％），且无房室传导损伤发生。结论通过定量测量发现邻希氏束旁路极为靠近希氏束。采用三维标测指导消融邻希氏束旁路是安全有效的。

关 键 词：邻希氏束  旁路  三维标测 导管消融

分 类 号：R541.7]