文献类型：期刊文章

作　　者：姚仕堂[1] 马艳玲[2] 许元武[3] 陈敏[2] 李艳玲[1] 濮永成[4] 杨莉[2] 王继宝[1] 罗红兵[2] 杨锦[1] 杨跃诚[1] 韩文香[4] 贾曼红[2] 何纳[5] 段松[1]

机构地区：[1]德宏州疾病预防控制中心,云南德宏678400 [2]云南省性病艾滋病预防控制中心,云南昆明650022 [3]陇川县医院,云南德宏678700 [4]陇川县疾病预防控制中心,云南德宏678700 [5]复旦大学公共卫生学院流行病学教研室,公共卫生安全教育部重点实验室,上海200032

出　　处：《中华疾病控制杂志》

基　　金："十一五"国家科技重大专项(2008ZX10001-004)

年　　份：2012

卷　　号：16

期　　号：12

起止页码：1019-1023

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、EMBASE、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的了解云南省德宏州艾滋病患者抗病毒治疗后艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)耐药发生率及其影响因素。方法根据WHO推荐的HIV耐药警戒线调查方法,于2009年、2010年对德宏州陇川县参加抗病毒治疗的250例艾滋病患者进行HIV耐药基因突变检测研究。结果 250例患者在2009年的监测中有11名患者出现耐药,人群总耐药率为4.4%。2009年检测没有发生耐药而2010年参加随访调查的221名患者中新发生了7例耐药,新发HIV耐药率3.2%。所有发生耐药的患者均对非核苷类逆转录酶抑制剂(non-nucleotidereverse transcriptase inhibitors,NNRTI)耐药,但没有患者对蛋白酶抑制剂(protease inhibitors,PI)耐药。2009年和2010年两年监测血浆HIV病毒载量(viral load,VL)≥1 000拷贝/ml的患者中发生耐药的比例分别为55.0%(11/20)和84.6%(11/13)。单因素COX回归分析显示,最近1个月有饮酒史的患者HIV耐药发生率高于无饮酒史者,但多因素COX回归分析未显示两者间存在关联。此外,对两次调查中VL≥1 000拷贝/ml的全部28名患者进行HIV病毒亚型测定,共发现5个HIV病毒亚型,其中C亚型10例(35.7%)、B亚型10例(35.7%)、CRF08_BC 4例(14.3%)、CRF01_AE 3例(10.7%)、CRF29_BF 1例(3.6%)。结论德宏州接受抗病毒治疗、血浆HIV病毒载量在1 000拷贝/ml以上的艾滋病患者中HIV耐药率高,HIV耐药发生可能与患者饮酒习惯有关。

关 键 词：获得性免疫缺陷综合征 治疗  病毒载量

分 类 号：R512.91]