文献类型：期刊文章

作　　者：王荣福[1] 邱艳丽[2] 王立勤[2] 张春丽[1] 王蒨[3] 姚稚明[4] 田月琴[5] 何作祥[5] 戴皓洁[6] 王茜[7] 张建华[1] 张旭初[1] 米宏志[3] 郭芳[3] 焦建[3] 于治国[4] 陈雯[4] 孙晓昕[5] 李河北[7] 岳明纲[7] 任凌[6]

机构地区：[1]北京大学第一医院核医学科,100034 [2]中国原子能科学研究院原子高科股份有限公司 [3]首都医科大学北京安贞医院核医学科 [4]卫生部北京医院核医学科 [5]中国医学科学院、北京协和医学院阜外心血管病医院核医学科 [6]首都医科大学北京同仁医院核医学科 [7]北京大学人民医院核医学科

出　　处：《中华核医学与分子影像杂志》

基　　金：国家重点基础研究发展计划（973计划,2006CB705705）;国家自然科学基金（30870729）;教育部教育振兴行动计划特殊专项（“985工程”二期,985-2-056-39）;“十一五”国家科技支撑计划（2007BA105801）

年　　份：2012

卷　　号：32

期　　号：6

起止页码：413-417

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CSCD、CSCD2011_2012、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的通过回顾性分析，评价^99Tc^m-MIBI心肌灌注显像的有效性及安全性。方法选择来自6家医院共500例在1998年4月7日至2006年4月6日之间同时或者分别行^99Tc^mIBIMPI（包括静息显像和负荷显像）和CAG的患者。研究对象年龄33～88（60．1±11．1）岁，其中男335例，女165例。以CAG结果为“金标准”（1支血管狭窄≥50％为阳性），计算^99Tc^m-MIBIMPI的诊断效能。不同受累冠状动脉支数、狭窄程度及病变部位的^99Tc^mMIBIMPI结果采用X。检验进行对比。统计所有患者在显像中的不良反应发生情况。结果500例中运动负荷显像280例，药物负荷220例（腺苷负荷117例，ATP负荷71例，双嘧达莫负荷32例）；CAG阳性249例，阴性251例；累及LAD205例，RCA144例，LCX130例；单支病变101例，双支病变66例，三支病变82例。^99Tc^m-MIBIMPI诊断心肌缺血及心肌梗死的灵敏度为65．1％（162／249），特异性为81．3％（204／251），准确性为73．2％（366／500），阳性预测值为77．5％（162／209），阴性预测值为70．1％（204／291）。^99Tc^m-MIBIMPI对单支病变与双支病变的诊断灵敏度差异无统计学意义[52．5％（53／101）与65．2％（43／66），x^=2．624，P〉0．05]，而对三支病变的诊断灵敏度明显高于单支＋双支病变[80．5％（66／82）与57．5％（96／167）,X^2=12．801，P〈0．01]。狭窄率为50％～59％、60％～69％、70％～79％、80％～89％、90％～99％的各组间灵敏度差异无统计学意义，分别为38．8％（40／103）、39．6％（19／48）、43．4％（53／122）、51．2％（41／80）、52．7％（48／91）,X2=5．721，P〉0．05；狭窄率为100％时^99Tc^m-MIBIMPI的灵敏度[82．9％（29／35）]高于其他各组（x^2=18．362，P〈0．01）。^99Tc^m-MIBIMPI对LCX病变的诊断灵敏度低于LAD和RCA病变（x^2=7．619，P〈0．01），特异性和准确性三者差异无统计学意义（x^2=0�

关 键 词：心肌缺血  心肌梗塞 冠状动脉造影术 体层摄影术,发射型计算机,单光子  MIBI

分 类 号：R541.4]