文献类型：期刊文章

作　　者：孔令凯[1,2] 孔祥永[2] 李丽华[2] 董建英[2] 商明霞[2] 池婧涵[2] 黄仁兴[2] 郑杨[2] 马俊娥[2] 陈晓春[2] 王钰[2] 蔡娜[2] 封志纯[2]

机构地区：[1]上海第二军医大学研究生院,上海200433 [2]北京军区总医院附属八一儿童医院早产儿重症监护病房,北京100007

出　　处：《中国当代儿科杂志》

基　　金：国家自然科学基金(NO.30973210)

年　　份：2012

卷　　号：14

期　　号：12

起止页码：888-892

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的对患有新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿早期使用双水平正压通气(DuoPAP)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)模式在降低有创呼吸支持率和支气管肺发育不良(BPD)发生率方面进行比较分析。方法该试验为单中心随机对照试验,将胎龄30～35周患有RDS生后6 h内的早产儿随机分为早期使用DuoPAP组(n=34)和早期使用NCPAP组(n=33),若这两种方式不能维持则使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸,肺表面活性物质作为急救药物。观察患儿生后24 h、48 h及72 h内的总插管有创呼吸支持率、支气管肺发育不良(BPD)发生率及使用无创呼吸支持后1、12、24、48、72 h二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)及氧合指数(OI)。结果 DuoPAP组48 h内、72 h内总插管有创呼吸支持率明显低于NCPAP组(P<0.05)。两组BPD发生率未见不同(P>0.05)。DuoPAP组OI无创呼吸支持后1、12、24、48、72 h均高于NCPAP组(均P<0.05)。DuoPAP组PaCO2在无创呼吸支持后1、12、24 h明显小于NCPAP组(P<0.05);DuoPAP组PaO2在无创呼吸支持后1、12 h明显大于NCPAP组(P<0.05)。结论早期使用DuoPAP与NCPAP相比,可明显降低RDS患儿插管有创呼吸支持率,值得推广。

关 键 词：呼吸窘迫综合征 无创呼吸支持模式  双水平正压通气 持续气道正压 支气管肺发育不良 新生儿  

分 类 号：R722.6]