文献类型：期刊文章

作　　者：储旭东[1] 朱建平[1] 蔡福金[1] 刘晓晖[1] 周敏[1]

机构地区：[1]解放军第一0一医院骨科,无锡214044

出　　处：《中华骨科杂志》

年　　份：2012

卷　　号：32

期　　号：12

起止页码：1145-1150

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2011、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的通过尸体解剖设计腓骨小头上人路，并用于治疗胫骨平台后外侧髁骨折，探讨其临床应用的可行性及优缺点。方法解剖冰冻成人膝关节10个，观察膝关节外侧重要结构的相关性，膝关节屈曲过程对外侧副韧带紧张度的影响，测量腓骨小头关节面上缘至胫骨平台关节面外侧缘距离（OA）、外侧副韧带与关节面水平交点至胫骨平台关节面外侧缘距离（OB）。根据解剖学测量设计腓骨小头上入路，并临床应用于胫骨平台后外侧髁骨折患者12例。男8例，女4例；年龄28-52岁，平均41．5岁。通过腓骨小头上人路行骨折复位及内固定，评估其近期临床疗效。结果OA为9．43～14．92mm，平均（12．97±1．83）mm。当膝关节在O°位时外侧副韧带紧张，OB为（4．87±0．33）mm；屈膝时OB随外侧副韧带松弛而增大，屈膝60°时最为松弛，向后侧牵拉外侧副韧带同时稍内旋胫骨可完整显露后外侧髁。临床应用病例术后随防6～24个月，平均18个月。骨愈合时间8～12周，平均10．2周。Rasmussen膝关节功能恢复评分为优10例、良2例。无肢体麻木、关节不稳及内固定松动等并发症。结论经腓骨小头上入路治疗胫骨后外侧髁骨折可行，操作简单安全。

关 键 词：胫骨骨折 解剖学 局部  骨折固定术,内  

分 类 号：R687.3]