文献类型：期刊文章

作　　者：陆志萍[1]

机构地区：[1]南昌大学萍乡医院麻醉科,江西南昌337055

出　　处：《医学信息》

年　　份：2012

卷　　号：25

期　　号：7

起止页码：575-576

语　　种：中文

收录情况：普通刊

摘　　要：目的探讨轻比重罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞（CSEA）用于老年患者下腹部择期手术的临床效果及安全性。方法选择40例ASA（～Ⅲ）级．年龄65-86岁老年患者行下腹部手术，随机分为CSEA组和CEA组，每组20例。常规入室后输注平衡液500ml，迈瑞PM-7000监护仪连续监测ECG、BP和SpO2。CSEA穿刺点取L2-3或L3-L4椎间隙行腰硬联合穿刺成功后，以大约0．1ml／s速度注入注射用水的0．5％罗哌卡18轻比重液1．5～2．0ml行腰麻，然后在硬膜外置管。CEA组常规在L1-2、L2-3或L3-4行硬膜外麻醉，根据麻醉阻滞平面及患者反应依次追加直至全量，为最少程度避免心血管系统的抑制作用将麻醉平面尽量控制在T10以下。对比观察两组麻醉效果及HR、BP、SpO2、R的变化。结果CSEA组麻醉起效时间及完善时间明显短于CEA组，且麻醉平面控制较好，对HR、BP、SpO2、R的影响较小，CSEA组BP及心肌毒性阳性例数低于CEA组（P〈0．01），差异有显著性，对循环影响较小。结论轻比重腰硬联合阻滞用于老年患者下腹部是安全、有效的麻醉方法之一。

关 键 词：罗哌卡因 轻比重 腰麻-硬膜外联合麻醉 老年人  下腹部手术

分 类 号：R614.4]