文献类型：期刊文章

作　　者：刘文[1] 强金伟[1] 荆丽萨[1] 廖治河[1]

机构地区：[1]复旦大学附属金山医院放射科,上海201508

出　　处：《中华放射学杂志》

基　　金：上海市金山区科委基金资助项目（2010318）

年　　份：2012

卷　　号：46

期　　号：9

起止页码：807-811

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、INSPEC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨MSCT对早期急性阑尾炎（AA）的诊断价值。方法回顾性分析2008年6月至2011年6月期间，经手术病理证实的41例急性单纯性阑尾炎的MSCT扫描资料；并将同期因病情需要行MSCT检查，且经临床证实为正常阑尾的36例患者作为对照组，其中复杂病变正常阑尾（CNA）组18例，非复杂病变正常阑尾（NCNA）组18例。采用MPR和CPR法进行后处理显示阑尾，观察测量早期AA与正常阑尾在阑尾直径、壁厚度、腔内液体最大直径（MDIAF）、壁异常强化、粪石和周围情况的差异，并采用方差分析、秩和检验和卡方检验进行比较。结果早期AA组、CNA组和NCNA组患者的阑尾壁厚度分别为（2．88±0．62）、（2．58±0．50）和（2．73±0．53）mm，差异无统计学意义（r=1．73，P=0．19）；直径分别为（11．37±1．94）、（7．03±0．89）和（6．75±0．63）mm，MDIAF中位数分别为4．05（2．65～8．50）、1．68（0—4．40）和0．00（0～1．90）mm，差异均有统计学意义（Z值分别为7．02和7．24，P值均为0．0C）。上述3组CT增强扫描阑尾壁异常强化的发生率分别为61．1％（11／18）、16．7％（3／18）和11．1％（2／18），早期AA组与正常阑尾组差异有统计学意义（X2=12．83，P=0．00）。当阑尾直径和MDIAF的界值分别为7．8和2．6mm时，诊断早期AA的敏感度、特异度和准确度分别为97．6％（40／41）、91．7％（33／36）、94．8％（73／77）和100．0％（36／36）、88．9％（32／36）、94．4％（68／72）。结论MSCT在诊断早期AA具有价值，当阑尾直径〉7．8mm、MDIAF〉2．6mm时，可早期诊断AA。

关 键 词：阑尾炎 体层摄影术 X线计算机

分 类 号：R656.8]