文献类型：期刊文章

作　　者：秦世炳[1,2,3] 范俊[1,2,3] 董伟杰[1,2,3] 兰汀隆[1,2,3] 唐凯[1,2,3] 徐双铮[1,2,3]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京胸科医院骨科 [2]北京骨关节结核诊疗中心 [3]北京市结核病胸部肿瘤研究所,101149

出　　处：《北京医学》

年　　份：2012

卷　　号：34

期　　号：9

起止页码：808-810

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨脊柱结核内固定术后结核复发的原因及处理方法。方法回顾性分析23例脊柱结核内固定术后复发患者的临床资料。结果本组23例复发患者均出现局部疼痛加重,血沉增高(32～132mm/h),10例合并窦道感染。CT显示13例病灶局部清除不彻底,6例出现新病灶。21例患者抗结核药物治疗不规范。4例行保守治疗,经瘘管清创换药+调整抗结核治疗后治愈;19例再次行病灶清除术及重新植骨,其中18例术后一期获得治愈,术后放置病灶引流管延长至3～14d。2例行内固定物取出术者,术后绝对卧床6～8个月治愈;2例耐药患者术后1个月瘘管形成,经局部换药及调整结核药物治疗2年后痊愈。结论脊柱结核内固定术后结核复发是严重的并发症,严格规范的抗结核治疗,选择正确的手术时机和正确的手术方法是防止脊柱结核复发的关键。

关 键 词：结核 脊柱 内固定

分 类 号：R687.3]