文献类型：期刊文章

作　　者：只达石[1] 张赛[1] 陈荷红[1] 肖绪林[1] 苏晨芳[1] 林欣[1] 刘敬业[1] 张楷文[1] 毛瑞[1] 曹海华[1] 杨谨涛[1] 马宁[1]

机构地区：[1]天津市环湖医院,天津300060

出　　处：《中华神经外科杂志》

年　　份：2000

卷　　号：16

期　　号：4

起止页码：239-242

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX1996、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人的治疗作用及临床效果。方法　共 87例病人 ,随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温治疗组 43例 ,均于伤后 2 4小时内行亚低温治疗 ,直肠温度 (RT)控制在 31 5～ 34 9℃ ,脑温为 32 0～ 35 0℃ ,持续 1～ 7天 ,平均 5 7 7± 2 8 4小时。同时监测病人的生命体征、颅内压 (ICP)、血糖、血乳酸、血气、血电解质以及脑组织氧分压 (PbrO2 )和脑组织温度 (BT)。对照组　 44例 ,直肠温度控制在 36 5～ 37 5℃ ,其他治疗同亚低温组。两组病人均于伤后 3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果　　与对照组相比 ,亚低温治疗组病人伤后早期的高ICP、高血糖、高乳酸血症分别显著下降 (P <0 0 5 ) ;严重的低PbrO2 迅速上升并维持在正常水平 ;生命体征、血气及血电解质无显著差异 ;无严重并发症 ,死亡率降低 ,恢复良好率提高 ,预后显著改善。结论　亚低温具有肯定的脑保护作用 ,临床上用于治疗急性重型颅脑损伤病人 ,安全有效 ,可降低死亡率 ,提高生存质量 ,无严重并发症。直接监测PbrO2 和BT 。

关 键 词：重型颅脑损伤 预后 亚低温治疗

分 类 号：R651.15]