文献类型：期刊文章

作　　者：杨亚东[1] 周娟[2] 高辉[1] 姬广林[1] 刘午阳[1] 薄占东[3]

机构地区：[1]赣南医学院第一附属医院骨科,江西341000 [2]广西医科大学基础医学院生化教研室 [3]广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科

出　　处：《中华手外科杂志》

基　　金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题（重2010005）

年　　份：2012

卷　　号：28

期　　号：4

起止页码：233-237

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CSCD、CSCD_E2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的通过建立选择性切断大鼠感觉／运动神经联合胫骨骨折的动物模型，研究感觉／运动神经损伤后对骨折愈合的影响，并检测骨折愈合过程中降钙素基因相关肽（calcitonin gene related pepfide，cGRP）对骨保护素（osteoprotegerin，OPG）／砬芝骨细胞分化因子（receptor activator nuclear factor kappa B ligand，RANKL）体系的影响，初步探讨周围神经调节骨折愈合的机制。方法取60只Wistar大鼠随机分为3组：前根（运动神经）切断＋胫骨骨折组（anterior rhizotomy group，ART组）；后根（感觉神经）切断＋胫骨骨折组（posterior rhizotomyg roup，PRT组）；单纯胫骨骨折组（sham operatedgroup，SO组）。分别于骨折术后7、14、21、28d处死大鼠，在骨折处上、下5mm部位取骨痂标本。免疫组织化学检测CGRP、OPG、RANKL的表达；采用软件Image-proplus 6．0进行图片分析；采用SPSS16．0进行统计学分析。结果CGRP在SO组各时间点均呈强阳性表达，术后14d和21d，SO组、ART组和PRT组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。OPG在SO组术后7d呈强阳性表达，以后逐渐下降但保持较高水平；术后14d，PRT组和SO组、ART组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术后21d，SO组和PRT组、ART组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。RANKL在SO组21d为表达高峰，以后逐渐下降；术后14d，PRT组和ART组、S0组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术后21d，SO组和ART组、PRT组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在骨折愈合过程中，感觉神经纤维对骨折愈合的影响较运动神经纤维显著。CGRP能够调节OPG／RANKL的表达量的比值，从而影响骨折的愈合过程。失神经支配（尤其是感觉神经）导致CGRP对OPG／RANKL表达的调节作用降低，这不利于骨折的愈合。完整的神经支配是正常骨折愈合的必要条件之一。

关 键 词：感觉神经  运动神经 降钙素基因相关肽 骨保护素 破骨细胞分化因子

分 类 号：R683]