文献类型：期刊文章

作　　者：叶永平[1] 刘晓强[2] 符臣学[1] 尹承慧[1] 徐皓[1]

机构地区：[1]南京军区福州总医院骨一科,350025 [2]福建省福鼎市医院骨科

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》

年　　份：2012

卷　　号：6

期　　号：12

起止页码：88-91

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、普通刊

摘　　要：目的回顾性分析运用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定和人工股骨头置换治疗转子间骨折的高龄患者,确定两手术的各自适应证。方法收集我院2005～2010年转子间骨折的高龄(≥75岁)患者,股骨头置换84例,PFNA内固定162例,从手术时间、术中出血量、下地承重所需时间、髋关节功能及术后6个月内并发症(褥疮、肺炎、泌尿系感染、再发骨折)的发生情况进行综合分析,确定这两种手术各自的适应证。结果临床资料比较结果:两组患者手术时间、术中出血量有统计学差异(P<0.05),住院天数统计结果显示,两组差异无统计学意义(P>0.05)。随访比较结果:患者开始下地承重的时间有统计学意义(P<0.05),在术后并发症、切口感染及再发骨折方面差异无统计学意义(P>0.05),而在褥疮、肺炎及泌尿系感染方面具有统计学差异(P<0.05)。两组患者髋HARRIS功能评分统计分析结果显示,髋关节在早、中、晚各期的功能差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA内固定治疗在减少手术时间及术中出血量方面有优势,而在早期功能锻炼及减少术后并发症方面稍逊于人工股骨头置换。而远期髋关节功能无显著差异。

关 键 词：髋骨折 髋假体 老年人  股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉

分 类 号：R687.3]