文献类型：期刊文章

作　　者：陈亚丽[1] 杨菊玲[2] 张义长[1]

机构地区：[1]西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科,西安710061 [2]陕西省蒲白矿务局医院

出　　处：《临床医学》

年　　份：2012

卷　　号：32

期　　号：1

起止页码：16-18

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、普通刊

摘　　要：目的研究全身麻醉术毕前应用镇痛药地佐辛对气管拔管期心血管反应、呛咳程度、镇静程度的影响,探讨其在麻醉苏醒期应用的可行性及安全性。方法选择择期需要全身麻醉,ASAⅠ～Ⅱ级的肿瘤手术患者60例。根据手术结束前30 min用药方案的不同随机分为两组,对照组(Control,C组)和地佐辛组(Dezocine,D组),每组30例。两组患者的麻醉诱导及维持用药方案相同。以静脉注射芬太尼及丙泊酚、维库溴铵,进行麻醉诱导,麻醉维持以丙泊酚靶控,异氟醚吸入,间断给予维库溴铵维持。手术结束前30 min,分别静脉给予单次剂量的地佐辛0.125 mg/kg或等容积的生理盐水。术毕当达到拔管指征时,拔除气管导管。分别记录两组患者气管拔管期各观察点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)的变化,呛咳发生率和严重程度;并记录镇静评分,麻醉苏醒时间,拔管时间及并发症。结果 MAP、HR值在拔管时及拔管后2 min在C组显著增高,与D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。呛咳严重程度及发生率D组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。镇静评分及导管拔除时间,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论手术结束前30 min静脉注射地佐辛0.125 mg/kg,能有效减轻拔管期的心血管反应和气道反应,对术后呼吸运动无影响,且不影响患者苏醒。

关 键 词：地佐辛 气管拔管 心血管反应 气道反应

分 类 号：R614]