文献类型：期刊文章

作　　者：高翔羽[1] 杨波[1] 黑明燕[3] 王秀利[1] 陈洋[1] 孙迎军[1] 佟念念[2]

机构地区：[1]江苏省徐州市东南大学附属徐州医院儿科,221009 [2]心电图室 [3]湖南省长沙市中南大学湘雅三医院儿科,410013

出　　处：《中华儿科杂志》

年　　份：2012

卷　　号：50

期　　号：5

起止页码：343-349

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的了解新生儿黄疸是否损伤正常足月儿心肌。方法2004年3月至2010年12月，入住我院新生儿科的正常足月儿，无明确宫内窘迫、生后窒息病史，体温正常。母亲妊娠期健康。剔除合并败血症、宫内病毒感染、先天畸形、先天性心脏病、21-三体综合征、红细胞增多症等疾病。符合人选标准且资料完整的共178例，均测定血清总胆红素（TB）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）。入院时经皮测黄疸（TcB）水平／〉342μmol／L（20mg／d1）者32／39例（A组），另选取相似入院时龄（hr）的TcB水平低于“足月新生儿黄疸干预推荐标准”之“考虑光疗”水平的25例（B组），加查心电图校正Q-T间期（QTc）、QT间期离散度（QTcd）及心脏彩超左室射血分数（EF）、二尖瓣口舒张早期峰值流速／舒张晚期峰值流速的比值（E／A）。采用SPSS13．0软件处理。hr、TB、CK、CK-MB、CK—MB／CK、cTnI六个变量之间相关性分析采用简单相关分析及偏相关分析（Partial）。A、B两组数据选用两独立样本非参数Mann-WhitneyU检验或两独立样本t检验进行分析比较。结果简单相关分析显示：TB与cTnI、CK-MB相关关系显著（r=0．212、-0．161，P均〈0．05），但偏相关分析显示：TB与cTnI、CK-MB不存在直接相关关系（r’=0．112、-0．112，P均〉0．05）；TB、cTnl分别均与hr存在负相关关系（r’：-0．490，P=0．000；r’=-0．162，P：0．032）。A、B两组之间，CK（Z=-1．384，P=0．166）、CK-MB（Z=-0．821，P=0．412）、cTnI（Z=-1．159，P=0．246）、QTc（t=1．146，P=0．257）、QTcd（t=1．342，P：0．185）、EF（t：1．558，P=0．125）、E／A（t=-0．640，P=0．525）差异均无统计学意义；两组CK-MB／CK差异有统计学意义（Z=-3．187，P=0．001），但却是A组[0．075（0．032-0．102）]低于B组[0．160（0．073-0．284）]�

关 键 词：黄疸,新生儿  婴儿,新生  心肌损伤

分 类 号：R722.1]