文献类型：期刊文章

作　　者：朱德妹[1] 汪复[1] 胡付品[1] 蒋晓飞[1] 倪语星[2] 孙景勇[2] 徐英春[3] 张小江[3] 胡云健[4] 艾效曼[4] 俞云松[5] 杨青[5] 孙自镛[6] 陈中举[6] 贾蓓[7] 黄文祥[7] 卓超[8] 苏丹虹[8] 魏莲花[9] 吴玲[9] 张朝霞[10] 季萍[10] 王传清[11] 王爱敏[11] 张泓[12] 孔菁[12] 徐元宏[13] 沈继录[13] 单斌[14] 杜艳[14]

机构地区：[1]复旦大学附属华山医院,上海200040 [2]上海交通大学医学院附属瑞金医院 [3]中国医学科学院附属协和医院 [4]卫生部北京医院 [5]浙江大学医学院附属第一医院 [6]华中科技大学同济医学院附属同济医院 [7]重庆医科大学附属第一医院感染科 [8]广州医学院第一附属医院呼吸疾病研究所 [9]甘肃省人民医院 [10]新疆医科大学附属第一医院 [11]复旦大学附属儿科医院 [12]上海交通大学附属上海儿童医院 [13]安徽医科大学第一附属医院 [14]昆明医学院第一附属医院

出　　处：《中国感染与化疗杂志》

年　　份：2011

卷　　号：11

期　　号：5

起止页码：321-329

语　　种：中文

收录情况：CAS、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行细菌药敏试验。按CLSI 2010年版判断结果。结果 2010年1—12月收集各医院临床分离菌共47 850株,其中革兰阳性菌13 568株,占28.4%,革兰阴性菌34 282株,占71.6%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株平均为51.7%和71.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,MRSA中分别有73.9%、63.2%的菌株对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、磷霉素呈现敏感;MRCNS中分别有87.8%、68.7%的菌株对利福平、磷霉素敏感。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株,但首次出现少数凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺中介株,主要为溶血葡萄球菌。肠球菌属中粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素、氨苄西林的耐药率低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为VanA型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人组中PSSP较2009年略有降低,PRSP的检出率有所上升。部分大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株分别平均为56.2%和43.6%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对所测试抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率<6%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占86.8%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为57.1%和58.3%。与2009年相比肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中的泛耐药株数显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁。加强感染控制措施是当务之急。

关 键 词：细菌耐药性监测 细菌药敏试验 多重耐药菌 泛耐药革兰阴性杆菌  万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶

分 类 号：R446.5]