文献类型：期刊文章

作　　者：边焱焱[1] 翁习生[1] 林进[1] 金今[1] 钱文伟[1] 翟吉良[1] 赵丽娟[1]

机构地区：[1]作者单位：中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院骨科,北京100730

出　　处：《中国修复重建外科杂志》

年　　份：2012

卷　　号：26

期　　号：3

起止页码：296-299

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2011、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨下肢多关节置换治疗晚期关节疾患的有效性。方法回顾分析2000年1月-2007年12月行下肢3个或以上关节置换的5例患者临床资料。男3例,女2例,年龄27～59岁,平均41.8岁。强直性脊柱炎2例,类风湿性关节炎3例;均为下肢髋、膝关节受累。4例完全丧失行走功能,1例患者扶拐可自行活动。髋关节功能根据Harris评分标准为(24±24)分,膝关节功能根据美国特种外科医院(HSS)评分标准为(28±15)分。一期多关节置换2例,二期置换2例,三期置换1例。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。1例术后发生髋关节脱位,手法复位后给予下肢制动皮牵引3周,无关节再脱位发生。2例术后2 d内出现贫血,给予积极扩容补充红细胞后改善。5例患者均获随访,随访时间46～140个月,平均75个月。患者基本能正常行走及上、下楼梯。髋、膝关节稳定性好,无关节感染及松动发生。末次随访时,髋关节功能根据Harris评分为(88±6)分,与术前比较差异有统计学意义(t=8.16,P=0.00);膝关节功能根据HSS评分为(86±6)分,与术前比较差异有统计学意义(t=13.96,P=0.00)。结论下肢多关节置换是治疗晚期关节疾患的有效方法,可显著提高患者生活质量。

关 键 词：下肢多关节置换  强直性脊柱炎 类风湿性关节炎

分 类 号：R687.4]