文献类型：期刊文章

作　　者：王爱红[1] 许樟荣[1] 纪立农[2]

机构地区：[1]解放军第三○六医院内分泌科全军糖尿病诊治中心,北京100101 [2]北京大学人民医院内分泌科

出　　处：《中华医学杂志》

年　　份：2012

卷　　号：92

期　　号：4

起止页码：224-227

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2011、CAS、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 调查中国城市医院糖尿病截肢率、分析糖尿病截肢的临床特点、医疗费用及其影响因素.方法 对全国39家三甲医院2010年全年糖尿病截肢患者进行回顾性地调查,分析内容包括人口学特征、糖尿病并发症、糖尿病足病的Wagner分级、截肢平面及转归、住院日及住院总费用等.结果 2010年39家医院共有1684例患者截肢.糖尿病足截肢者475例（28.2％）,占非创伤性截肢的39.5％（475/1204）.475例糖尿病截肢患者男性65.9％,平均年龄（66±12）岁,平均糖尿病病程（130±94）个月,HbA1c水平8.9％±2.4％.糖尿病截肢患者合并神经病变者为50.1％（219/437）、下肢动脉病变74.8％（326/436）、肾病28.4％（124/436）、视网膜病变25.9％ （113/436）；糖尿病截肢患者以Wagner 4级患者最多,占50.3％,小截肢占67.5％,住院时间为33.0 （24.0～45.O）d,住院费用为26 138（16 155～46 021）元.糖尿病病程、糖尿病慢性并发症、糖尿病足溃疡的分级、截肢部位、截肢预后对住院时间及费用有显著影响.结论 糖尿病截肢患者具有高龄、病程长、慢性并发症多、血糖控制差、多数合并足部分坏疽、小截肢率高、一期愈合率低的特点；住院时间长,医疗费用高.病程＞20年,合并有糖尿病神经病变、下肢动脉病变、肾病、视网膜病变,溃疡分级的增加、大截肢及多次截肢的患者,住院时间显著延长,医疗费用明显增加.

关 键 词：糖尿病 足  截肢术 费用  医疗  

分 类 号：R587.2]