文献类型：期刊文章

作　　者：王鑫[1,2] 张蕴[1,2] 田建立[1,2] 张铭鹏[1,2]

机构地区：[1]天津医科大学总医院干部保健科 [2]天津市老年医学研究所,天津300052

出　　处：《医学与哲学（B）》

年　　份：2011

卷　　号：32

期　　号：12

起止页码：33-34

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：通过检测老年糖代谢异常患者的血浆N末端血清脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与肱动脉血管内皮依赖性舒张功能(FMD),探讨其早期监测意义。共77例观察对象,其中12例血糖正常的健康老人为对照组,65例老年糖代谢异常组患者根据空腹血糖(FBG)和糖耐量2小时(OGTT2h)血糖水平分为空腹血糖受损组(IFG)14例、糖耐量受损组(IGT)23例和2型糖尿病组(DM)28例。各组均检测血浆NT-proBNP水平和无创超声监测FMD。随着血糖代谢异常程度加重,比较正常组,糖代谢异常组的血浆NT-proBNP水平升高(P<0.01),FMD调节下降(P<0.01);糖代谢异常发展过程中,IFG阶段FMD即出现舒张失调(P<0.05);IGT阶段血浆NT-proBNP水平升高有意义并达到无症状心衰诊断标准(P<0.01),且FMD出现舒张过度调节,提示收缩和舒张功能双向调节不良。空腹血糖升高增加血管内皮依赖性舒张功能损害,当FBG合并(或)餐后血糖升高,血浆NT-proBNP水平升高可以成为早期预测慢性无症状心功能不全的危险因素。因此,关注老年糖代谢异常早期阶段进程,并联合血浆NT-proBNP水平和血管内皮依赖性舒张功能监测,不仅对靶器官保护具有早期预警意义,而且是临床控制血糖管理的重要而简易的方法之一。

关 键 词：老年 糖尿病  脑钠肽 内皮功能

分 类 号：R587.1]