文献类型：期刊文章

作　　者：田国红[1] 贾楠[1] 王莹[2] 卢宁[2] 王虔[1] 张晓君[1]

机构地区：[1]首都医科大学附属北京同仁医院神经内科,100730 [2]北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室

出　　处：《中华眼科杂志》

基　　金：北京市高层次卫生技术人才培养计划（2009-2-09）;首都医学发展科研基金（2009-2064）

年　　份：2011

卷　　号：47

期　　号：12

起止页码：1076-1079

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、PUBMED、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较急性缺血性视网膜病与缺血性视神经病血管危险因素的异同。方法病例对照研究。收集2008年1月至2009年1月首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心及神经内科临床确诊为急性缺血性视网膜病（AIR组）及非动脉炎性前部缺血性视神经病（NAION组）的连续病例，采集所有患者详尽临床资料、实验室检查、颈动脉超声、头颅MRI资料。将两组结果进行卡方比较。结果共收集AIR病例91例，NAION病例143例。AIR组患者平均年龄为（55．4±15．8）岁；NAION组平均年龄为（51．4±8．9）岁。两组之间差异有统计学意义（t=2．514，P=0．013）。两组间性别、吸烟、高血压、空腹血糖等各项危险因素差异无统计学意义（χ2分别为0．023，2．727，0．217及0．012，所有P〉0．05）。高胆固醇血症（总胆固醇〉5．17mmol／L）在NAION组为46．2％（66／143），较AIR组26．4％（24／91）高（χ2=9．193，P=0．002）。缺血性心脏病比例在AIR组为13．2％（12／91），高于NAION组的4．9％（7／143；χ2=5．125，P=0．024）。34．5％（30／87）的AIR组患者存在颈动脉狭窄或闭塞，而NAION组无1例（χ2=44．37，P=0．000）。在完成头颅MRI扫描的57例AIR和127例NAION患者中，脑梗死在AIR组为47．4％（27／57），明显高于NAION组的0．8％（1／127；χ2=66．210，P=0．000），脑白质病变在NAION组为66．9％（85／127），高于AIR组的36．8％（21／57）（χ2=66．460，P=0．000）。结论NAION发病年龄较早。颈动脉病变及脑梗死等大中血管病在AIR患者中多见，而脑白质病变等小血管损害在NAION患者中常见，有可能与高脂血症导致的小动脉硬化有关。

关 键 词：视网膜疾病 视神经病变 缺血性  颈动脉狭窄  脑梗死  危险因素  

分 类 号：R774]