文献类型：期刊文章

作　　者：甄平[1] 李慎松[1] 田琦[1] 李旭升[1]

机构地区：[1]兰州军区兰州总医院全军骨科中心关节外科,730050

出　　处：《中华创伤骨科杂志》

基　　金：甘肃省科技支撑项目（0804NKCA102）

年　　份：2011

卷　　号：13

期　　号：11

起止页码：1048-1051

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨胫骨平台重度粉碎性骨折的临床特点及关节镜辅助下进行复位固定的疗效。方法2007年6月至2010年5月共收治12例胫骨平台重度粉碎性骨折患者，男10例，女2例；年龄19～53岁，平均33．8岁。骨折按Schatzker分型：Ⅴ型4例，Ⅵ型8例。受伤至手术时间为2～15d（平均4．3d）。术中先在关节镜下探查膝关节腔内韧带及半月板损伤情况；然后复位胫骨平台干骺端骨折，并在关节镜直视下行胫骨平台关节面塌陷性骨折的顶起复位与充填植骨；最后根据胫骨干骺端骨折部位及复位情况采用侧方钢板固定。结果12例患者术后获12～42个月（平均26个月）随访。12例患者骨折复位情况按Rasmussen胫骨平台骨折影像学评分系统评定：评分为10～17分，平均15．6分；其中优10例，良2例。12例患者骨折均获骨性愈合，骨折愈合时间为3．0～4．5个月（平均3．5个月）。术后6个月膝关节功能采用Rasmussen评分系统评定：评分为18～28分，平均25．8分；其中优3例，良8例，可1例。随访期间无内固定失效、膝内、外翻畸形及深部感染等并发症发生。结论关节镜辅助下治疗胫骨平台重度粉碎性骨折具有手术创伤小、恢复快及并发症少等优点。关节镜直视下胫骨平台塌陷关节面的复位与重建是一种安全、可行的微创治疗手段。

关 键 词：胫骨骨折 关节镜检查 骨折固定术,内  骨板

分 类 号：R687.3]