文献类型：期刊文章

作　　者：刘维勤[1] 肖甜甜[2] 余加林[1]

机构地区：[1]重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室,重庆400014 [2]成都市妇女儿童中心医院,成都610091

出　　处：《中国循证儿科杂志》

年　　份：2011

卷　　号：6

期　　号：6

起止页码：412-419

语　　种：中文

收录情况：CSCD、CSCD_E2011_2012、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨CRP诊断新生儿败血症的诊断价值。方法计算机检索维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆、PubMed等数据库(检索时间为1989年1月至2011年7月),获得CRP诊断新生儿确诊败血症的文献。采用QUADAS工具对纳入文献进行质量评价。采用MetaDisc1.4和RevMan5.0软件检验各文献间的异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型进行加权定量合并,计算敏感度和特异度及其95%CI。绘制受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),并行敏感度分析。结果 20篇文献进入Meta分析。分析结果显示:CRP诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.69(95%CI:0.65～0.72)和0.87(95%CI:0.86～0.89),SROCAUC为0.88,Q*指数为0.81。CRP>8mg·L-1诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.88(95%CI:0.82～0.92)和0.86(95%CI:0.81～0.90),SROCAUC为0.94,Q*指数为0.88;CRP≥8mg·L-1诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.54(95%CI:0.47～0.61)和0.81(95%CI:0.76～0.85),SROCAUC为0.80,Q*指数为0.74;两者合并诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.70(95%CI:0.65～0.74)和0.83(95%CI:0.80～0.86),SROCAUC为0.88,Q*指数为0.82。在纳入文献中标本来源和检测方法的差异等非阈值效应因素是产生异质性的原因。结论 CRP对新生儿败血症诊断的敏感度和特异度较高,有助于早期诊断新生儿败血症。

关 键 词：C反应蛋白 新生儿 败血症 META分析

分 类 号：R722.1]