文献类型：期刊文章

作　　者：陈建明[1] 张成程[1] 许天明[1] 文景[1] 李勇[1] 周艳[1]

机构地区：[1]解放军第五十九中心医院脊柱外科,云南省开远市661600

出　　处：《中华创伤杂志》

年　　份：2011

卷　　号：27

期　　号：10

起止页码：873-877

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨经寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗Jefferson骨折合并寰枢椎不稳的临床疗效。方法选择2006年1月-2009年12月采用经寰枢椎椎弓根螺钉内固定术治疗的Jefferson骨折合并寰枢椎不稳患者11例，其中男8例，女3例；年龄20～52岁，平均36岁。新鲜骨折8例，陈旧性骨折3例，合并齿状突骨折3例。术前无四肢神经症状，表现为头部旋转活动受限、枕颈部疼痛，术前均行X线片、CT及三维重建、MRI等影像学检查及颅骨牵引术。在全身麻醉下行后路经寰枢椎椎弓根螺钉内固定，寰枢椎之间未植骨融合。结果寰枢椎脱位患者完全复位，术后第3天在颈托保护下离床活动，术中无椎动脉、脊髓及神经根损伤发生，有1例发生静脉丛损伤出血，经用止血纱布填塞止血。随访6～24个月，平均15个月。结果显示骨折均骨性愈合，螺钉位置良好，无松动、断裂；7例患者术后15个月后取出内固定，颈椎旋转活动度轻度受限，旋转范围90°～135°，平均115°，屈伸活动无明显受限。结论寰枢椎椎弓根螺钉内固定治疗Jefferson骨折合并寰枢椎不稳，具有操作简便、固定节段短、固定牢靠、骨愈合率高的特点。

关 键 词：寰枢关节 骨折固定术,内  JEFFERSON骨折

分 类 号：R687.3]