文献类型：期刊文章

作　　者：张小兆[1] 杨铁骊[1] 张小方[1] 张卉[1] 钱国强[1] 吴伟[1] 王建瑞[1] 白红玲[1] 王静[1] 李丽蓉[1] 李茹[1] 李蓓蓓[1]

机构地区：[1]黄淮学院附属医院,河南驻马店463000

出　　处：《中国中西医结合急救杂志》

基　　金：河南省重点科研攻关项目（112102310523）

年　　份：2011

卷　　号：18

期　　号：5

起止页码：266-269

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的进一步探讨中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的治疗作用及其机制。方法将386例乙型肝炎（乙肝）后肝硬化患者随机分为两组观察。对照组（182例）用常规西药治疗，如维生素类和保肝类药物，必要时用人血白蛋白等；观察组（186例）在对照组用药基础上服用中药抗纤方（主要成分：丹参、川芎、赤芍、柴胡、黄芪、党参、当归、鳖甲、莪术、茯苓、白术、虎杖、白花蛇舌草、砂仁、炙甘草等）；疗程均为1年。观察患者治疗前后肝纤维化指标透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LM）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、IV型胶原（IV—C），肝功能、乙肝病毒（HBV）标志物的变化；部分患者进行肝活检。结果随着治疗时间的延长，两组肝纤维化指标均明显下降，观察组各指标下降更为明显（均P〈0．01），停药4个月后肝纤维化指标有所回升，但仍低于治疗前（均P〈0．05）。治疗后观察组丙氨酸转氨酶（ALT）和总胆红素（TBil）复常率（77．9％和50．6％）均明显高于对照组（41．8％和18．9％，均P〈0．05）；停药4个月后两组间ALT、天冬氨酸转氨酶（AST）和TBil复常率比较差异有显著性（均P〈0．05）。观察组乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、HBV—DNA阴转率及临床症状改善率优于对照组（80．0％比51．00．4，P〈0．05）。超声结果显示，观察组门静脉、脾静脉、脾厚度明显优于对照组（均P〈0．05）；两组均未出现药物不良反应。结论抗纤方抗肝硬化纤维化的疗效是肯定的，具有改善肝功能，降低门脉压力，抑制HBV及其复制等作用。

关 键 词：肝硬化 肝纤维化 抗纤方 中药

分 类 号：R285.6[中药学类] R575.2[中医学类]