文献类型：期刊文章

作　　者：彭淑牖[1] 李江涛[1] 曹利平[1] 朱玲华[2] 洪德飞[2] 李宁[3] 刘颖斌[4] 王一帆[2] 于源泉[1]

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第二医院外科,杭州310009 [2]浙江大学医学院附属邵逸夫医院外科 [3]浙江省中医院外科 [4]上海交通大学新华医院外科

出　　处：《中华外科杂志》

年　　份：2011

卷　　号：49

期　　号：9

起止页码：834-838

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究一种与捆绑式胰肠吻合术和捆绑式胰胃吻合术互补的术式——捆绑式胰管对黏膜吻合术的可行性。方法（1）动物实验：对6只成年新西兰兔行胃肠造瘘术，两个造瘘口分别用导尿管、硅胶管、输液器管作为支撑管连接，导管两端分别置人胃腔与肠腔内，造瘘口荷包缝合，胃壁与肠壁浆膜层拉拢缝合固定。观察胃肠造瘘口处渗漏及愈合情况，显微镜下观察胃黏膜与空肠黏膜愈合情况。（2）临床实践：对7例患者施行捆绑式胰管对黏膜吻合术。手术方法包括：胰端的准备、肠侧的准备、胰断端与空肠对合固定的准备、吻合的实施、最后施行胰断端与空肠的对合固定。术后定期检测腹腔内引流管和血淀粉酶以及各种并发症的情况。胰漏按来源不同分为胰腺实质漏（胰创面漏）和吻合口漏两种。结果动物实验结果显示愈合良好。临床全部病例均未出现吻合口漏，但有2例腹腔内引流液淀粉酶出现一过性增高，引流量均未超过50ml／d，未影响患者康复，属于胰腺实质漏（胰腺创面漏）。结论捆绑式胰管对黏膜吻合术是一种简单安全的吻合方法，给外科医生提供了一种新的选择，以便在面对不同的患者时，能够灵活采用不同的方法去取得最理想的治疗效果。

关 键 词：吻合术 外科 治疗  临床研究性 捆绑式胰肠吻合术 捆绑式胰胃吻合术 捆绑式胰管对黏膜吻合术  

分 类 号：R657.5] R656.6[临床医学类]