文献类型：期刊文章

作　　者：毕超[1,2] 蒋岗[2] 余广超[2] 叶惠芬[3] 陈柳勤[2] 李珩[2] 曹开源[2,4]

机构地区：[1]广州市皮肤病防治所检验科,广东广州510095 [2]中山大学临床检验标准化研究中心,广东广州510080 [3]广州市第一人民医院检验科,广东广州510080 [4]广东省重大传染病预防和控制技术研究中心,广东广州510080

出　　处：《中华医院感染学杂志》

基　　金：国家重大传染病防治科技重大专项(2009ZX10004-213);广东省重大传染病专项(2009)

年　　份：2011

卷　　号：21

期　　号：18

起止页码：3755-3758

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的分析广州地区大肠埃希菌对喹诺酮类等12种抗菌药物耐药性,探讨qnr、qepA、aac-(6′)-Ib-cr质粒基因流行状况以及与耐药的关系。方法收集广州市两所三甲医院临床分离大肠埃希菌103株,采用纸片扩散法进行药敏试验,采用PCR技术检测大肠埃希菌中qnr(qnrA、qnrB、qnrS)、aac-(6′)-Ib-cr和qepA质粒基因,并对PCR产物进行DNA测序分析。结果 103株大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药率均>50.0%,20株菌检出阳性基因qnrB、qnrS、aac(6′)-Ib-cr的阳性率分别为9.7%、7.8%、10.7%,有8株菌同时携带≥2种质粒基因,这8株菌对喹诺酮类药物全部耐药,同时合并其他类抗菌药物耐药,其中52号菌同时携带3种基因[qnrB、qnrS、aac-(6′)-Ⅰb-cr],对6类抗菌药物全部耐药,12株菌检出单个质粒基因,其中4株对喹诺酮类敏感。结论广州市大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物耐药率居高不下;药敏谱呈多样化,多药耐药株比例高;菌株中存在qnrB、qnrS、aac-(6′)-Ⅰb-cr的流行,并呈现出两种或多种耐药基因共存于同一株细菌的特征;质粒介导的喹诺酮耐药基因数量与耐药种类数量呈正相关。

关 键 词：大肠埃希菌 喹诺酮类 耐药机制 质粒基因  

分 类 号：R378.21]