文献类型：期刊文章

作　　者：周平红[1] 蔡明琰[1] 姚礼庆[1] 钟芸诗[1] 任重[1] 徐美东[1] 陈巍峰[1] 秦新裕[2]

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所,上海200032 [2]复旦大学上海医学院外科学系

出　　处：《中华胃肠外科杂志》

基　　金：上海市科委医学引导类计划项目（10411969600）

年　　份：2011

卷　　号：14

期　　号：9

起止页码：705-708

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨经口内镜下环形肌切开术（POEM）治疗贲门失弛症（AC）的疗效和可行性。方法回顾性分析2010年8月至2011年3月42例确诊为Ac并接受POEM治疗患者的临床资料。POEM的主要步骤包括：食管黏膜层切开；分离黏膜下层，建立黏膜下“隧道”；胃镜直视下切开环形肌：金属夹关闭黏膜层切口。结果42例患者平均年龄43．9（10～70）岁，病程3个月至50年。全组患者均顺利完成POEM术，手术时间（68．5±25．5）min，黏膜下隧道长度（10．5±1．5）cm，环形肌切开长度（9．5±2．5）cm，无一例出现与POEM相关的严重并发症。术后中位随访时间2．5（1-6）个月．41例吞咽困难明显得到解除：1例术后15d出现进食困难及呕吐，胃镜检查发现黏膜下窦道形成．行内镜下窦道切开。结论作为一种新的微创治疗方法，POEM治疗Ac短期疗效肯定，可以迅速解除AC患者吞咽困难．但其长期疗效及远期并发症仍有待随访和观察。

关 键 词：吞咽障碍 食管失弛症 内镜 治疗  

分 类 号：R655.4]