文献类型：期刊文章

作　　者：叶润华[1] 段松[1] 项丽芬[1] 杨跃诚[1] 杨忠桔[2] 韩文香[3] 曹东冬[4] 杨建华[5] 李维美[6] 杨锦[1] 王继宝[1] 高洁[1] 龚渝蓉[1] 杨世江[1] 朱萍[7] 何纳[7]

机构地区：[1]云南省德宏州疾病预防控制中心,芒市678400 [2]瑞丽市疾病预防控制中心 [3]陇川县疾病预防控制中心 [4]芒市疾病预防控制中心 [5]盈江县疾病预防控制中心 [6]梁河县疾病预防控制中心 [7]复旦大学公共卫生学院流行病学教研室公共卫生安全教育部重点实验室

出　　处：《中华流行病学杂志》

基　　金：基金项目：国家“十一五”科技重大专项（2008ZX10001-016.2008ZX10001-003）

年　　份：2011

卷　　号：32

期　　号：9

起止页码：882-887

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨云南省德宏州HIV感染者在无抗病毒治疗干预下的CD4＋T淋巴细胞计数自然变化情况及其影响因素。方法对1989--2010年5月间德宏州报告的当地户籍、无抗病毒治疗史或抗病毒治疗前先后至少接受过2次CD4＋T淋巴细胞计数检测的HIV感染者进行回顾性队列研究，描述并比较其末次与首次CD4＋T淋巴细胞计数自然变化速率，运用logistic回归分析CD4＋T淋巴细胞计数生物学意义显著下降的影响因素。结果共纳入研究对象4487例，CD4＋Y淋巴细胞计数月均自然变化速率中位数为-2．0cell/ul（IQR：-8．2—3．6），并与HIV感染者的人口学特征、感染途径、首次CD4＋T淋巴细胞计数、首末次检测间隔等因素有显著关联。约60．0％（2693例）研究对象末次CD4＋T淋巴细胞计数低于首次，表现为自然下降。约31．2％（1400例）研究对象末次CD4＋T淋巴细胞计数较首次下降幅度在30％以上，表现为显著下降。logistic多因素回归分析显示：在控制潜在混杂因素的影响后，HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数显著下降与年龄、民族、婚姻状况、感染途径、首次CD4＋T淋巴细胞计数水平、首末次CD4＋T淋巴细胞计数检测间隔存在统计学关联。结论云南省德宏州HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数自然变化总体平缓，但仍有相当部分HIV感染者CD4＋T淋巴细胞计数下降显著且与多种因素有关。有必要加强对HIV感染者的定期随访和CD4＋T淋巴细胞计数检测以掌握其病情进展状态，适时启动抗病毒治疗。

关 键 词：艾滋病病毒 CD4+T淋巴细胞计数 自然变化 影响因素

分 类 号：R51]