文献类型：期刊文章

作　　者：周联明[1] 张学利[2] 盛友华[3] 李小刚[2] 高钢龙[2] 王时光[2] 冯一中[1]

机构地区：[1]苏州大学医学部病理学系,215004 [2]上海市第六人民医院奉贤分院普外科 [3]上海市第六人民医院奉贤分院病理科

出　　处：《中国医师进修杂志》

年　　份：2011

卷　　号：34

期　　号：23

起止页码：4-7

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨胃癌术后临床病理因素及淋巴结微转移对术后无瘤生存率的影响。方法选择pT1-3N0M0期胃癌患者120例，应用癌胚抗原（cEA）对所有淋巴结进行免疫组化染色，观察临床病理因素和淋巴结的CEA表达对术后无瘤生存率的影响。结果在临床病理因素中，淋巴结CEA阳性表达与肿瘤直径（P=0.011）、浸润胃壁深度（P=0．027）和淋巴管浸润（P=0．001）明显相关。术后随访（53．14±16．75）个月，胃癌患者术后元瘤生存率与肿瘤直径（P=0．018）和浸润胃壁深度（P=0.015）明显相关。淋巴结CEA表达阴性、孤立肿瘤细胞（ITCs）和微转移患者无瘤生存率分别为90．91％（80／88〉、86．36％（19／22）和40．00％（4／10），微转移患者无瘤生存率明显低于ITCs（P=0．009）和淋巴结CEA表达阴性患者（P=0．000），而ITCs与淋巴结CEA表达阴性患者无瘤生存率比较差异无统计学意义（P=0．438）。10例胃癌患者被检测出微转移，应划分为pN1期，重新分期率为8．33％（10/120）。结论对于pT1-3N0M0期胃癌，若淋巴结中检测出微转移，其预后较差，术后复发率较高，应予以积极的化疗。

关 键 词：胃肿瘤 预后 肿瘤转移

分 类 号：R735]