文献类型：期刊文章

作　　者：金晓红[1] 王莹[1] 范伟峰[1] 张琦[1] 罗丽红[1] 钱英俊[1] 李鹏[1] 张丽红[1] 牛建英[1] 顾勇[1,2]

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院肾内科,200240 [2]复旦大学附属华山医院肾内科

出　　处：《中华肾脏病杂志》

基　　金：上海市科委重大项目（08DZ1900603）;闵行区重点学科建设项目

年　　份：2011

卷　　号：27

期　　号：8

起止页码：576-580

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的研究并发高血压的住院慢性肾脏病（CKD）患者的降压药使用和血压控制情况，以及其相关因素。方法对象为2009年3月至2010年4月期间于本院住院的并发高血压的CKD患者共726例，记录其基本资料、血压、降压药使用及其他相关资料，分析其用药方案及血压控制率。结果91．74％患者接受了降压治疗，分别有21．21％、22．59％、19．56％、28．37％患者使用1、2、3、≥4种降压药。CKD患者总体高血压控制率为42．4％，平均血压为（137．86±20．75）／（76．30±11．35）mmHg。CKD1＋2、3、4＋5期（未透析）、透析组的高血压控制率分别为50．8％、46．7％、42．0％、33．5％，各组问差异有统计学意义（P〈0．05）。非透析组高血压控制率（〈130／80ml／1Hg）显著高于透析组（〈140／90rnmHg）（44．9％比33．5％，P〈0．05）。血透组与腹透组高血压控制率差异无统计学意义（32．3％比38．7％，P〉0．05）。多因素Logistic回归分析显示，女性（优势比OR=1．787，95％叫1．045～3．056）和应用ACEI类降压药（OR=4．378，95％CI1．830～10．472）是高血压控制的有利因素；而脉乐差增大（OR=0．847，95％CI0．811～0．885）和并发糖尿病（OR=0．415，95％C10．188～0．919）是高血压控制的不利因素。结论住院CKD患者的高血压治疗率很高，但控制率仍较低。女性、ACEI类降压药是CKD患者血压控制的有利因素，而脉压差大、糖尿病是血压控制不良的独立危险因素。

关 键 词：肾疾病,慢性  高血压 血管紧张素转换酶抑制剂 糖尿病

分 类 号：R544.1]