文献类型：期刊文章

作　　者：柴宇啸[1] 曲兴龙[1] 王奕静[1] 韩毓[1] 张怡[1] 王洪林[2]

机构地区：[1]复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肿瘤外科,上海200240 [2]复旦大学附属肿瘤医院闵行分院放疗科,上海200240

出　　处：《肿瘤》

基　　金：上海市闵行区自然科学研究课题资助项目(编号:2009MHZ030)

年　　份：2011

卷　　号：31

期　　号：7

起止页码：658-661

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2011_2012、DOAJ、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨同步新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗中低位局部进展期直肠癌的疗效及安全性。方法:2009年9月-2011年2月30例中低位局部进展期直肠癌患者[Ⅱ期(T3-4N0M0)14例,Ⅲ期(T1-4N1-2M0)16例]接受了术前同步新辅助放化疗(术前放疗总剂量为45～50Gy,1.8Gy/次;化疗方案为FOLFOX4,化疗2个周期)。同步新辅助放化疗结束后4～6周行手术治疗,遵循TME原则。结果:全部患者均完成同步新辅助放化疗,CR5例、PR18例、SD7例,有23例(76.7%)患者的临床TNM分期下降。同步新辅助放化疗结束后4～6周,除1例CR患者拒绝手术外,29例患者均行手术治疗,其中23例行低位或超低位前切除术(Dixon术),6例行腹会阴联合切除术(Miles术),保肛率为80.0%(24/30)。无一例发生围手术期死亡,术后并发症的总发生率为20.7%(6/29)。结论:同步新辅助放化疗联合TME治疗中低位局部进展期直肠癌安全而有效,可以降低肿瘤分期、提高肿瘤切除率和保肛率,改善患者的生活质量。

关 键 词：直肠肿瘤  新辅助疗法 同步放化疗  全直肠系膜切除术

分 类 号：R735.37]