文献类型：期刊文章

作　　者：张一秋[1] 石洪成[1] 顾宇参[1] 陈曙光[1] 修雁[1] 李蓓蕾[1] 朱玮珉[1] 余浩军[1]

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院核医学科,上海200032

出　　处：《中华核医学杂志》

年　　份：2011

卷　　号：31

期　　号：4

起止页码：219-222

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、核心刊

摘　　要：目的探讨SPECT／CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的增益价值。方法146例病理证实为肺癌的患者，静脉注射^99Tc^m-MDP1110MBq，3～6h后按常规方法行全身骨显像。由1位资深核医学科医师分析全身骨显像图像后，决定是否行SPECT／CT显像以及显像视野范围，然后采集SPECT和CT图像。由2位核医学科医师先对全身骨显像的平面图像进行分析，然后分析SPECT／CT融合图像并诊断，诊断分为肿瘤骨转移、无肿瘤骨转移和不能确定。根据术后病理或随访获得正确诊断，分别计算全身骨显像、SPECT／CT融合图像对患者能正确（肿瘤骨转移和无肿瘤骨转移）诊断和不能正确诊断（不能确定和诊断错误）的百分率及其95％可信区间，并分别计算其诊断与最终诊断的符合率及其95％可信区间。全身骨显像和SPECT／CT能否正确诊断的百分率比较采用，检验。结果全身骨显像正确诊断者65例，占44．5％（65／146）；不能正确诊断者81例，占55．5％（81／146），其95％可信区间为47．4％一63．5％；骨转移诊断的符合率为64．4％（29／45）。SPECT／CT融合图像能正确诊断者131例，占89．7％（131／146）；不能正确诊断者15例，占10．3％（15／146），其95％可信区间为5．3％～15．2％；骨转移诊断的符合率为93．3％（42／45）。SPECT／CT融合图像的明确诊断率高于全身骨显像（χ2=69．598，P〈0．05）。结论SPECT／CT骨显像在肺癌骨转移诊断中较全身骨显像有增益价值，可以提供更多的诊断信息。

关 键 词：肺肿瘤  肿瘤转移  骨骼  放射性核素显像 体层摄影术,发射型计算机  单光子  体层摄影术,X线计算机  MDP

分 类 号：R730.44]