文献类型：期刊文章

作　　者：杨峰[1] 金忱[1] 傅德良[1] 蒋永剑[1] 李骥[1] 狄扬[1] 姚冽[1] 郝思介[1] 倪泉兴[2]

机构地区：[1]复旦大学胰腺病研究所复旦大学附属华山医院胰腺外科,上海200040 [2]复旦大学胰腺病研究所复旦大学附属肿瘤医院胰腺肝胆外科

出　　处：《中华肝胆外科杂志》

年　　份：2011

卷　　号：17

期　　号：7

起止页码：558-561

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨原发于胰腺的胃肠道外间质瘤的临床特点、诊断治疗和预后。方法报道本院诊治的1例胰腺恶性间质瘤，并通过Pubmed和国内主要数据库检索，分析该病的临床资料，对其术后复发转移的危险因素进行预测。结果1980年1月至2010年7月间，国内外共报道胰腺间质瘤16例，其中男7例，女9例，中位年龄56．5（31～72）岁。临床表现无特异性，主要为上腹疼痛不适。术前诊断依赖于影像检查，肿瘤多为囊实性，边界清晰，CT增强后肿瘤周边或实质内出现不规则强化，胰胆管扩张少见。内镜超声引导下细针穿刺吸取细胞学检查（EUS-FNA）有助于术前确诊。15例手术患者中，14例完整切除肿瘤，1例行囊肿空肠内引流。所有患者均经病理和免疫组化证实为胰腺间质瘤。14例患者的随访时间为1～60个月，平均21个月，所有患者均存活，4例出现复发转移。该病多为高度恶性潜质，单因素分析显示核分裂相≥10／50高倍视野（HPF）为术后复发转移的风险因素。结论胰腺间质瘤是一种少见的恶性程度相对较低的肿瘤，预后较导管腺癌好。正确诊断和根治性切除可改善其预后。术后即使复发转移，也应积极手术切除，高危患者应服用伊马替尼治疗。

关 键 词：胰腺肿瘤 间质瘤 诊断  治疗  

分 类 号：R735.9]