文献类型：期刊文章

作　　者：王志启[1] 张燕[3] 王建六[1] 沈丹华[2] 赵昕[1] 姚远洋[1] 白云[4] 魏丽惠[1]

机构地区：[1]北京大学人民医院妇科,100044 [2]北京大学人民医院病理科,100044 [3]河北省邯郸市第四医院妇产科 [4]北京积水潭医院妇产科

出　　处：《中华妇产科杂志》

基　　金：北京大学医学部“985”三期学抖建设项目（BMU20100064）

年　　份：2011

卷　　号：46

期　　号：6

起止页码：435-440

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨子宫内膜癌淋巴结转移的特征及对预后的影响。方法回顾性分析2000年7月至2008年2月间于北京大学人民医院妇科接受手术治疗并行淋巴结切除术的227例子宫内膜癌患者的临床病理资料。结果（1）淋巴结转移的特征：227例患者均行盆腔淋巴结切除术，22例（9．7％）有盆腔淋巴结转移；此22例患者中20例进行盆腔淋巴结分组，12例有多组盆腔淋巴结转移，最常见的淋巴结转移部位为髂外淋巴结（12／20）；138例患者同时行腹主动脉旁淋巴结切除术，6例（4．4％）有腹主动脉旁淋巴结转移，其中5例合并盆腔淋巴结转移。（2）淋巴结转移的影响因素分析：不同年龄、宫颈和附件受累情况、肌层浸润深度、病理分级、ER表达的患者间盆腔淋巴结转移率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；而；下同病理类型和PR表达的患者间盆腔淋巴结转移率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。上述不同因素的患者问腹主动脉旁淋巴结转移率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）淋巴结转移患者的预后：有、无盆腔淋巴结转移患者的3年无瘤生存率分别为（81．8±8．2）％和（97．4±1．2）％，两者比较，差异有统计学意义（P=0．004）；有、无腹主动脉旁淋巴结转移患者的3年无瘤生存率分飘为100％和（96．7±1．6）％，两者比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（4）子宫内膜癌患者复发的影响因素分析：单因素分析显示，患者年龄〉50岁、附件受累、盆腔淋巴结转移患者的复发率明显升7葛（P〈0．01）；而宫颈受累、肌层浸润深度、腹主动脉旁淋巴结转移、病理类型、病理分级情况与复发无关（P〉0．05）。Cox回归法分析显示，附件受累和患者年龄是影响患者复发的独立危险因素（P=0．011，P=0．025）。结论子宫内膜癌盆腔淋巴结转移最常

关 键 词：子宫内膜肿瘤 淋巴转移 预后

分 类 号：R737.33]