文献类型：期刊文章

作　　者：谢娟[1] 陆一鸣[4] 施劲东[2] 邓星奇[3] 龙威[1]

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科,上海200240 [2]复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸科,上海200240 [3]上海瑞金集团闵行区中心医院急诊科 [4]上海交通大学附属瑞金医院急诊科

出　　处：《中华急诊医学杂志》

基　　金：闵行区自然科学研究课题（2009MH044）

年　　份：2011

卷　　号：20

期　　号：6

起止页码：637-640

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的通过观察重症肺炎患者血浆内脂素（Visfatin）浓度变化，探讨Visfatin在重症肺炎中的作用以及在判断病情严重程度上的价值。方法采用前瞻性观察研究，选取2009年6月至2010年6月期间住复旦大学附属上海市第五人民医院急诊科ICU、普通病房的70例肺炎患者，其中重症肺炎组（A组）40例、非重症肺炎组（B组）30例，另选30名健康体检者为对照组（C组）。所有人选者均排除严重心、脑、肾疾病，以及肿瘤、自身免疫系统疾病、1个月内特殊治疗史者。所有人群采用ELISA法检测血浆中Visfatin、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α），采用免疫浊度法检测血浆CRP并测定血常规。肺炎患者再进行血气分析，并计算急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分（APACHEU评分）。组间资料比较用采用成组t检验、方差分析或非参数检验，相关性分析用Pearson相关或Spearman秩相关。结果A组血浆Visfatin显著高于B组和C组（P〈0．01），B组高于C组（P〈0．01）。A组血浆中Visfatin水平与CRP、TNF-ft．、APACHEⅡ评分、PMN％呈正相关（rho=0．653，r=0．554，r=0．558，r=0．484，均P〈0．05），与Pa02、Pa02／Fi02呈负相关（rho=0．422，r=-0．543，均P〈0．05）。结论Visfatin可能作为促炎因子参与重症肺炎的全身炎症反应，在重症肺炎病情严重程度判断中具有一定价值。

关 键 词：重症肺炎 内脂素  白介素6 白介素8 肿瘤坏死因子-α  C反应蛋白  急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分  中性粒细胞比例  

分 类 号：R563.1]