文献类型：期刊文章

作　　者：王志群[1] 张姝[1] 刘启兰[3] 骆超[1] 周乙华[2] 胡娅莉[1]

机构地区：[1]南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科,210008 [2]南京大学医学院附属鼓楼医院感染科,210008 [3]江苏省计划生育科学技术研究所

出　　处：《中华围产医学杂志》

基　　金：基金项目：江苏省母胎医学重点学科建设项目（XK200709）;江苏省医学领军人才项目（IJ200628）;江苏省自然科学基金（BK2008501）;江苏省人口和计划生育委员会“十一五”江苏省避孕节育生殖健康家庭保健行动计划;江苏省医学重点人才项目（RC2007005）

年　　份：2011

卷　　号：14

期　　号：6

起止页码：338-342

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评价免疫预防措施在实际应用中阻断乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）母婴感染的效果，阐明孕妇孕晚期使用乙肝免疫球蛋白（hepatitis B immunoglobulin，HBIG）能否减少HBV母婴感染。方法将2002年7月至2004年8月江苏省14个县市的419例乙型肝炎表面抗原（hepatitis Bsurfaceantigen，HBsAg）阳性孕妇所分娩子女作为研究组，同地区同期的453例HBsAg孕妇分娩的子女作为对照组，于2009年10月至2010年3月期间对2组研究对象进行随访，调查母亲孕期HBIG使用情况以及子女出生后HBIG和乙型肝炎疫苗接种情况，检测儿童HBV血清标志物。率的比较采用7。分析或者Fisher精确概率法，均数的比较采用t检验。结果研究组实际随访298例（71．12％），其中11例（3．69％）HBsAg＋；而随访的328例（72．41％）对照组中，HBsAg阳性率为0．00（x2=12．32，P〈0．01）。共11例儿童HBsAg＋，其母亲均为HBsAg和HBeAg同时阳性，除1例具体情况不详外，9例儿童在出生时明确没有使用HBIG或延迟接种疫苗，仅1例同时规范使用了HBIG和乙型肝炎疫苗。2组儿童抗HBs阳性率分别为69．46％和69．21％（x2=0．01，P=0．95）。孕晚期注射HBIG的92例孕妇中，2例（2．17％）儿童HBsAg＋；未使用HBIG的197例孕妇中，9例（4．57％）儿童HBsAg＋（x2=0．98，P=0．51）。结论江苏省常规免疫预防措施在阻断母婴HBV感染方面取得了良好的效果，但对HBV携带孕妇（特别是HBeAg＋者）的新生儿仍需强调及时注射HBIG。孕妇孕晚期使用HBIG不能减少母婴HBV感染。

关 键 词：肝炎病毒 乙型 肝炎疫苗  乙型 疾病传播 垂直  肝炎 乙型 慢性  

分 类 号：R714]