文献类型：期刊文章

作　　者：张一秋[1] 石洪成[1] 顾宇参[1] 修雁[1] 李蓓蕾[1] 朱玮珉[1] 陈曙光[1] 余浩军[1]

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院核医学科,上海200032

出　　处：《中华核医学杂志》

年　　份：2011

卷　　号：31

期　　号：3

起止页码：164-168

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、核心刊

摘　　要：目的探讨^99Tc^m-MDPSPECT／CT骨显像对脊柱良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾性分析52例全身骨显像示脊柱局灶性放射性异常浓聚者的SPECT／CT影像资料，并与病理结果对照。由2位核医学科医师用盲法阅片方法分别对SPECT图像和SPECT／CT融合图像进行病变良性、可能良性、可能恶性和恶性的判断。分别计算SPECT和SPECT／CT诊断结果中可能良性和可能恶性的百分比，并对2位阅片者的分析结果进行一致性分析，计算Kappa值和95％的可信区间。分析SPECT和SPECT／CT诊断结果与病理结果的一致率及95％可信区间。结果2位阅片者分析SPECT图像，诊断为不确定（可能恶性和可能良性）的比例分别为73．1％（38／52）和67．3％（35／52），一致率为63．5％，Kappa值为0．62，95％可信区间为0．49～0．76；2位阅片者分析SPECT／CT图像，诊断为不确定的比例分别为25．0％（13／52）和13．5％（7／52），一致率为78．9％，Kappa值为0．81，95％可信区间为0．72～0．91。SPECT诊断与病理结果的一致率为76．9％，95％可信区间为63．8％～86．2％；SPECT／CT诊断与病理结果的一致率为94．2％，95％可信区间为84．3％～97．9％。结论在全身骨平面显像基础上，对脊柱病变再行SPECT／CT显像，可以获得更多诊断信息。不同阅片者对SPECT／CT融合图像分析结果的一致性、SPECT／CT诊断病变良恶性与病理结果的一致性均较SPECT好。

关 键 词：脊柱疾病 诊断  鉴别  体层摄影术 发射型计算机  单光子  体层摄影术 x线计算机  MDP

分 类 号：R730.44]