文献类型：期刊文章

作　　者：张宏玉[1] 谢春丽[2] 黄明媚[2] 陈改婷[3] 李亚洁[1]

机构地区：[1]南方医科大学南方医院,广东广州510515 [2]海南医学院附属医院,海南海口570010 [3]邯郸市第二人民医院,河北邯郸056001

出　　处：《护理学报》

年　　份：2011

卷　　号：18

期　　号：9

起止页码：10-12

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的比较在低危初产妇正常分娩中,会阴侧切者与未侧切者之间母儿结局,以更加合理地应用该手术。方法回顾性病例资料对照分析。在某院选取某一时期头位、单胎、正常分娩的低危初产妇,并由中级助产师接产,组成样本。记录母儿结局。分析应用会阴侧切组与未侧切组之间母儿结局,并比较不同接产人员间会阴侧切率与母儿结局。结果会阴侧切组与不侧切组初产妇年龄、孕周、新生儿体质量一般情况比较差异无统计学意义,组间具有可比性;两组在产程时间、新生儿评分方面比较差异均无统计学意义,会阴侧切组有更多的产后出血,差异有统计学意义(t=3.431,P=0.001)。会阴侧切组与未侧切组新生儿1 min窒息发生率和5 min窒息发生率比较差异无统计学意义(P=0.886、P=0.261)。6名助产士接产的产妇会阴侧切率差异很大,分别为33.0%、83.3%、87.8%、90.6%、90.7%、94.2%,差异有统计学意义(P=0.000),但6组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义。结论会阴侧切与不侧切之间,母儿结局比较差异无统计学意义,不支持会阴侧切能够缩短产程和预防胎儿窒息。在低危初产妇正常分娩中,会阴侧切的应用在不同的助产士之间差异巨大,提示助产士是影响会阴侧切应用的重要因素。鉴于会阴侧切潜在的危害,应加强指征控制,加强会阴保护与会阴侧切规范化操作培训,提高助产士自身实践水平与判断能力。对于低危初产妇正常分娩不应常规进行会阴侧切。

关 键 词：初产妇 正常分娩 会阴侧切 母儿结局  

分 类 号：R473.71[护理学类]