文献类型：期刊文章

作　　者：费晓云[1,2] 胡必杰[1] 陈雪华[1] 李华茵[1] 高晓东[1]

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院呼吸科,上海200032 [2]上海市第六人民医院呼吸内科,上海200233

出　　处：《中华医院感染学杂志》

年　　份：2011

卷　　号：21

期　　号：12

起止页码：2573-2575

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评价呼吸机相关性肺炎(VAP)的初始抗菌药物选择是否按照诊治指南及是否能够覆盖病原菌与VAP病死率之间的关系。方法对2003年1月-2005年11月复旦大学附属中山医院ICU内发生的56例VAP病例,进行回顾性队列研究;多因素logistic回归分析初始抗菌药物的规范性与是否有效覆盖病原菌对VAP预后的影响。结果初始抗菌药物病原菌覆盖组和未覆盖组VAP的病死率分别为32.4%和60.0%(P=0.023);根据美国胸科协会/美国感染性疾病协会(ATS/IDSA)指南治疗与对照组的病死率分别为38.3%和52.9%(P=0.473)。结论初始抗菌治疗是否覆盖肺炎病原菌是影响VAP预后的独立危险因素;使用ATS/IDSA指南推荐的抗菌药物,未发现能有效降低VAP病死率。

关 键 词：呼吸机相关性肺炎 抗菌药物 预后 指南  

分 类 号：R969.3]