文献类型：期刊文章

作　　者：王泉云[1] 王健[1] 罗方武[1]

机构地区：[1]华西医科大学第一附属医院麻醉科,成都市610041

出　　处：《中华麻醉学杂志》

年　　份：1999

卷　　号：19

期　　号：8

起止页码：456-458

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX1996、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的　观察全身麻醉和全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）中，ＣＯ２ 气腹对血液动力学和血浆儿茶酚胺浓度的影响。方法　２０ 例行腹腔镜胆囊切除患者，随机分成全麻组（Ａ组，１１ 例）和硬膜外＋ 全麻组（Ｂ组，９ 例），采用Ｓｗ ａｎ－Ｇａｎｚ导管技术，监测气腹时血液动力学变化，用高效液相色谱——电化学检测气腹前后血浆肾上腺素（Ｅ）和去甲肾上腺素（ＮＥ）浓度。结果　（１）血浆ＮＥ、Ｅ浓度变化：气腹时Ａ组均明显增加（Ｐ＜ ０．０５），Ｂ组无明显变化（Ｐ＞ ０．０５）；（２）血液动力学变化：气腹时Ａ组ＨＲ、ＭＡＰ、ＣＶＰ、ＳＶＲ及ＣＩ均明显增加，ＳＶ 无明显变化；Ｂ组除ＣＶＰ明显上升外，其余各指标均无明显变化。结论　全麻复合硬膜外麻醉下施行ＬＣ，能减轻术中应激反应，稳定血液动力学。

关 键 词：硬膜外麻醉 全身麻醉  胆囊切除术 腹腔镜 应激  

分 类 号：R657.4] R614[临床医学类]