文献类型：期刊文章

作　　者：薛跃君[1] 钱农[1] 邵燕惠[1] 潘昌杰[1] 荣伟良[1] 许轶群[1] 陶志伟[2]

机构地区：[1]南京医科大学附属常州市第二人民医院放射科,213003 [2]西门子(中国)有限公司CT市场部

出　　处：《中华放射学杂志》

年　　份：2011

卷　　号：45

期　　号：5

起止页码：481-485

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、INSPEC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨自然心率下双源CT Flash螺旋心脏模式和前瞻性心电触发序列模式的冠状动脉成像质量及辐射剂量，以实现个性化低剂量冠状动脉扫描模式的选择。方法将60例行CT冠状动脉血管成像（CTCA）检查的患者分为2组，A组27例行Flash螺旋心脏模式扫捕，入组标准：心率65次／min（bpm）以下，窦性心律且律齐，心率波动范围在±5bpm以内。采集期相为60％R—R间期。B组33例行前瞻性心电触发序列（SAS）扫捕，入组标准：（1）心率≥65bpm，（2）心律不齐、早搏、心房颤动。排除标准：屏气不佳者。采集期相：（1）心率≤75bpm为60％～80％R—R间期，（2）心率〉75bpm为30％～50％R—R间期，（3）心律不齐、早搏、心房颤动为20％～90％R—R间期。2组的管电压均随体质量指数（BMI）调整，BMI≥25．0kg／m^2管电压采用120kV，BMI〈25．0kg／m^2管电压采用100kV。A组的BMI为（24．6±1．0）kg／m^22，B组的BMI为（24．6±0．9）kg／m^2。对2组扫描的冠状动脉分别做网像后处理，应用两独立样本t检验对2组患者冠状动脉段图像质量评分及辐射剂量进行统计分析。结果可评价的冠状动脉节段748段，其中A组336段、B组412段；A组冠状动脉段图像质量评价为优良者达98．2％（330／336），B组的达98．1％（404／412），2组冈像质量评分差异无统计学意义（t=0．513，P=0．608）。A组平均有效剂量为（0．74±0．29）mSv，B组为（3．67±1．37）mSv，2组之间差异有统计学意义（t=-10．858，P=0．000）。结论2组个性化低剂量冠状动脉扫描模式可在保证图像质量的同时显著降低辐射剂量。

关 键 词：辐射剂量  体层摄影术,螺旋计算机  冠状血管 心率

分 类 号：R816.2]