文献类型：期刊文章

作　　者：李耘[1] 刘健[1] 薛峰[1] 张秀珍[2] 胡云建[2] 王桂兰[3] 褚云卓[4] 胡志东[5] 杨敬芳[6] 赵旺胜[7] 顾兵[7] 胡必杰[8] 俞云松[9] 杨健[10] 李艳[11] 刘文恩[12] 周玲[13] 杨亚静[14] 府伟灵[15] 徐修礼[16] 裴凤艳[17] 杨滨[18] 孟灵[19] 季萍[20] 郝凤兰[1] 钟巍[1] 王琪[1] 李曼宁[1] 齐慧敏[1]

机构地区：[1]北京大学第一医院临床药理研究所,北京100034 [2]北京医院,北京100730 [3]吉林大学第一医院,长春130021 [4]中国医科大学第一医院,沈阳110001 [5]天津医科大学总医院,天津300052 [6]河北医科大学第二医院,石家庄050000 [7]南京医科大学第一附属医院,南京210029 [8]复旦大学中山医院,上海200023 [9]浙江大学第一医院,杭州310003 [10]深圳市人民医院,广东深圳518020 [11]武汉大学人民医院,武汉430060 [12]中南大学湘雅医院,长沙410008 [13]昆明市第一人民医院,昆明650011 [14]成都市儿童医院,成都610017 [15]第三军医大学西南医院,重庆400038 [16]第四军医大学西京医院,西安710032 [17]山东大学附属济南市中心医院,济南250013 [18]福建医科大学第一医院,福州350005 [19]兰州大学第二医院,兰州730030 [20]新疆医科大学第一医院,乌鲁木齐830054

出　　处：《中国临床药理学杂志》

年　　份：2011

卷　　号：27

期　　号：5

起止页码：323-334

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSA、CSCD、CSCD2011_2012、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况。方法定点收集来自全国20家医院临床分离细菌,由中心实验室统一用平皿二倍稀释法,测定抗菌药物MIC值。对2007年1月至2008年3月来自全国19座城市20家医院的5204株临床分离致病菌,进行了MIC测定。结果革兰阳性菌1310株,占25.2%;革兰阴性菌3894株,占74.8%。MIC结果显示,对甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)和对甲氧西林耐药表皮葡萄球菌(MRSE)检出率分别为73.6%和79.5%;未发现对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌;凝固酶阴性葡萄球菌对替考拉宁有2.4%的中介率和1.2%的耐药率。粪肠球菌对青霉素的耐药率为23.7%;屎肠球菌则高达88.7%。在344株肠球菌中,发现2株对糖肽类耐药的VanA型屎肠球菌;5株对万古霉素中介的其他肠球菌。按口服青霉素V标准判断,对青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)和对青霉素中介肺炎链球菌(PISP)的检出率分别为17.3%和46.0%;非脑膜炎、非肠道系统给药的青霉素耐药率为0,中介率为0.8%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素,仍保持很高的敏感性,敏感率大于99%;此外,拉氧头孢、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦也具有很好抗菌活性,耐药率均在10%以下。非发酵革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,对亚安培南的耐药率分别为29.3%和29.2%,较2004-2005年的监测结果有明显增加,但仍属于对非发酵菌抗菌活性较好的药物。此外,酶抑制剂复方制剂、氟喹诺酮类药物及米诺环素等也有较强抗菌作用。比较不同病房来源菌株耐药率显示,ICU菌株耐药率高于NICU,但两者之间的差距在缩小。结论 MRSA检出率以及金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌耐药率增高,较以往的监测结果明显上升。大环内酯类、喹诺酮及氨基糖苷类药物抗菌作用明显低于欧美及日本等监测报道;大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药�

关 键 词：细菌耐药监测 最低抑菌浓度 敏感率 耐药率

分 类 号：R978.1] R969.3[药学类]