文献类型：期刊文章

作　　者：陈卫强[1] 李辉[2] 马岳峰[2] 沈伟锋[2] 何小军[3] 伍峻松[2] 易建华[2]

机构地区：[1]杭州市卫生局,杭州310009 [2]浙江大学医学院附属第二医院急诊中心 [3]中华急诊医学杂志编辑部

出　　处：《中华急诊医学杂志》

基　　金：卫生部科学研究基金（WKJ2007-2-013）

年　　份：2011

卷　　号：20

期　　号：3

起止页码：297-301

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD_E2011_2012、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨导致创伤患者死亡的危险因素以及改进创伤急救的措施。方法整理2009年全年浙江省8所医院急诊室首诊的创伤患者的病例资料，结合创伤急救的各个环节，挑选可能导致患者死亡的相关因素，通过单因素和多因素Logistic回归分析方法，得到导致创伤患者死亡的独立危险因素。结果2009年浙江省8所医院共有3659名患者纳入了本次研究，其中死亡226人，病死率为6．18％。单因素分析结果提示，年龄、创伤机制、ISS评分、GCS评分、专业现场急救、转送途中气管插管、转送途中清创止血、人院时低血压、昏迷、急诊室胸腔闭式引流、急诊手术、ICU内中心静脉压监测和ICU内机械通气的患者死亡相关。多因素Logistic回归分析提示，GCS评分、ISS评分、机械通气、人院时低血压、年龄是患者死亡的独立危险因素，有效的专业现场急救是保护因素。结论患者的伤情严重程度和年龄是影响患者结局的重要因素。加强院前急救，早期稳定患者伤情以及合理使用ICU内监护设施有助于进一步降低创伤救治的病死率。

关 键 词：创伤 死亡  危险因素  院前急救 休克

分 类 号：R641]