文献类型：期刊文章

作　　者：汪忠镐[1,2] 宁雅婵[1] 吴继敏[2] 刘建军[2] 季峰[3] 刘登科[2] 张普德[2] 高翔[1] 张成超[1] 刘永飞[2] 申海涛[2] 刘复州[2] 李治仝[1] 胡志伟[1]

机构地区：[1]首都医科大学宣武医院血管外科研究所,北京100053 [2]第二炮兵总医院胃食管反流病中心,北京100088 [3]中国航空工业中心医院胃食管反流病中心,北京100012

出　　处：《临床误诊误治》

基　　金：国家863高技术研究发展计划资助项目(2007AA0Z4Z6)

年　　份：2011

卷　　号：24

期　　号：3

起止页码：1-4

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨由胃食管反流引起的呼吸道表现,即胃食管气道反流(gastroesophago-airway reflux,GEAR)的临床特点,分析误诊情况,总结微创治疗方法及效果。方法收集第二炮兵总医院胃食管反流病中心2006年10月至2009年11月诊治的1014例胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD),对以呼吸道症状为主要表现的766例诊治情况进行回顾分析。结果本组呼吸道症状依次为喘息、憋气、咳嗽、咽异物感、咳痰、喉部发紧等。741例(96.7%)在外院误诊为哮喘、慢性支气管炎、慢性咽炎等。其中误诊为呼吸道疾病患者3个年龄段比较差异有统计学意义,以41～60岁最多。均在本中心经胃镜检查和食管24小时pH监测、试验性药物治疗,确诊为GERD。改良的Stretta射频治疗392例,372例获随访24～44个月,总有效率94.9%。行腹腔镜Nissen胃底折叠术262例,214例随访4～20个月,总有效率91.1%。112例接受质子泵抑制剂等药物治疗。结论临床应全面认识GERD,尤其注意口鼻、咽喉和气道、肺部的临床表现,其病因可以是由各种原因引起的食管反流,我们将其统称为GEAR,而由其引起的这组临床表现则建议称为胃食管气道综合征。误诊的纠正本身就可使病情改善,经过合理的治疗有望得到更好疗效,为患者带来新生。

关 键 词：胃食管反流病 胃食管气道反流  胃食管喉气管综合征 胃底折叠术 Stretta射频治疗  

分 类 号：R571]