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脑显像对轻度认知障碍预后预测价值的Meta分析
The value of brain imaging in predicting the conversion from mild congnitive impairment to Alzheimer disease:a Meta-analysis.
文献类型:期刊文章
机构地区:[1]复旦大学附属华东医院核医学科 [2]中国人民解放军第二军医大学第二附属医院(长征医院)影像科,上海200003 [3]复旦大学附属华东医院神经内科
基 金:上海市卫生局科研基金资助项目(编号:2008077)
年 份:2011
卷 号:37
期 号:2
起止页码:92-96
语 种:中文
收录情况:BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊
摘 要:目的利用Meta分析评价和比较氟脱氧葡萄糖-正电子发射断层显像(fluorodeoxyglucose-positron-e-mission tomography,FDG-PET)、单光子发射计算机断层显像(single-photon emission tomography,SPECT)及结构性磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)这三种临床常用的神经显像方法对轻度认知障碍(mild cognitive impair-ment,MCI)预后的预测价值。方法在MEDLINE数据库中检索1990年1月至2009年4月发表的英文文献。制定纳入标准对文献进行筛选以保证纳入研究的同质性。对符合标准的所有研究结果进行Meta分析和Meta回归分析。估计和比较三种显像方法的加权灵敏度、特异性、似然比(likelihood ratios,LR)和接受者工作特征(receiver op-erating characteristic,ROC)曲线。利用Meta回归和亚组分析方法探讨纳入研究间异质性的来源。结果 20篇文献符合全部纳入标准,含794例MCI患者。三种方法的比值比(odds ratio,OR)和阳性LR值的比较结果提示,FDG-PET对MCI预后的预测能力显著高于其他两种显像方法;然而,三种预测方法的灵敏度、特异性和阴性LR值并无显著性差异。FDG-PET、SPECT和MRI的Q*值分别是0.89、0.79和0.80。Meta回归分析发现,logOR只与显像方法的选择存在回归关系。结论 FDG-PET对MCI患者预后的预测能力略优于SPECT和MRI,而后两者的预测能力没有显著差异。
关 键 词:轻度认知障碍 META分析 神经显像 阿尔茨海默病
分 类 号:R749.16]
参考文献:
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