文献类型：期刊文章

作　　者：刘同库[1] Ajay K.Mishra[2] 丁福祥[1]

机构地区：[1]北华大学附属医院心内科,吉林132011 [2]尼泊尔国家心脏中心

出　　处：《中华心血管病杂志》

年　　份：2011

卷　　号：39

期　　号：1

起止页码：35-39

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2008、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 探讨缺血后处理对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）再灌注损伤的保护作用.方法 2006年10月至2009年1月在北华大学附属医院心内科住院并在12 h内行直接冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI患者64例,分为对照组（34例）及缺血后处理组（30例）.对照组给予单纯再灌注治疗,缺血后处理组采用再灌注30 s/再缺血30 s,交替3次后再持续灌注的方法.比较两组再灌注心律失常的发生率、发病72 h的CK和CK-MB峰值及72 h的CK值动态变化、冠状动脉血流速度（CTFC）、室壁运动计分（WMSI）、左心室射血分数（LVEF）、QRS计分法测定心肌梗死面积（QRS-MIS）、心肌呈色分级（MBG）的变化.结果 对照组和缺血后处理组再灌注心律失常频发室性早搏发生率分别为52.9%（18/34）和26.7%（8/30,P＜0.05）,短阵室性心动过速的发生率分别为58.8%（20/34）和23.3%（7/30,P＜0.05）,CK峰值分别为（1732±480）U/L和（1162±548）U/L（P＜0.01）,CK-MB峰值分别为（280±99）U/L和（165±70）U/L（P＜0.01）,CTFC分别为（26.97±3.42）帧和（22.23±3.81）帧（P＜0.05）,WMSI分别为1.82±0.83和1.27±0.52（P＜0.05）,LVEF分别为0.47 ±0.10和0.55±0.08（P＜0.05）,心肌梗死面积分别为（14.65±6.88）%和（10.60±4.97）%（P＜0.05）,MBG分别为1.47±0.61和2.27±0.64（P＜0.05）.结论 心肌缺血后处理能显著减轻STEMI患者心肌再灌注损伤,有显著的心肌保护作用.

关 键 词：心肌梗死 心肌再灌注损伤 缺血后处理

分 类 号：R542.22]