文献类型：期刊文章

作　　者：薛海波[1,2] 李元宾[1] 滕卫平[1] 单忠艳[1] 于晓会[1] 李玉姝[1] 王薇薇[1] 陈彦彦[1] 李佳[1] 关海霞[1] 滕晓春[1] 李静[1] 高芸[1] 范晨玲[1] 王红[1] 张红梅[1]

机构地区：[1]中国医科大学附属第一医院内分泌科,内分泌研究所 [2]滨州医学院附属医院内分泌科,沈阳110001

出　　处：《中华内分泌代谢杂志》

基　　金：基金项目：卫生部公益性卫生行业科研专项项目（200802008）;辽宁省科学技术计划项目（2007225010）

年　　份：2010

卷　　号：26

期　　号：11

起止页码：916-920

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 研究妊娠早期母亲亚临床甲状腺功能减退症（甲减）对其20～30月龄后代智力和运动发育的影响.方法对来自沈阳市10家医院的妊娠8周左右的妇女1 761名,测定血清TSH、FT4、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及尿碘水平.以TSH≥2.5 mIU/L为切点筛查到亚临床甲减孕妇38例,采用妊娠特异性甲状腺功能参考范围将其进一步分为两个亚组：A组（2.5 mIU/L≤TSH＜3.93 mIU/L）,18例;B组（TSH≥3.93 mIU/L）,20例.同时选择同一队列中30名甲状腺功能正常、TPOAb阴性的妊娠妇女作为对照组.对研究对象的后代在20～30月龄时进行智力和运动发育指数测评.结果妊娠早期母亲亚临床甲减组及A、B亚组后代平均智力评分分别比对照组低6.55、3.39和9.40分（P=0.001、P=0.125及P＜0.001）,平均运动评分分别比对照组低6.31、4.35和8.07分（P=0.003、P=0.070及P=0.001）.智力评分和运动评分与母亲血清TSH水平呈明显负相关（r=-0.425,P＜0.001;r=-0.394,P=0.001）.多组间比较显示不同水平TSH影响后代智力和运动评分（F=9.277,P＜0.001;F=5.909,P=0.004）.有序logistic回归分析显示母亲血清TSH≥3.93 mIU/L导致后代智力和运动评分降低的风险分别是对照组的8.66、6.27倍（OR=8.66,95%CI 2.72～27.57;OR=6.27,95%CI 2.03～19.34）.结论采用妊娠特异性的诊断标准诊断的妊娠早期母亲亚临床甲减是其20～30月龄后代智力和运动发育评分减低的独立危险因素.

关 键 词：妊娠早期 亚临床甲状腺功能减退症 脑发育

分 类 号：R686]