文献类型：期刊文章

作　　者：翟慧[1,2] 刘一典[1] 唐神结[1] 郝晓辉[1] 姚岚[1] 肖和平[1]

机构地区：[1]同济大学附属肺科医院结核科,上海200433 [2]同济大学高等技术学院,上海200070

出　　处：《同济大学学报（医学版）》

基　　金：上海市传染病公共卫生重点学科建设项目(08GWZX0104)

年　　份：2010

卷　　号：31

期　　号：5

起止页码：42-46

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的了解肺结核患者外周血NKT细胞、NK细胞和T淋巴细胞亚群的变化及其意义。方法采用流式细胞仪抗体双标法检测472例肺结核和非结核患者外周血NKT细胞(CD3+CD16+CD56+)、NK细胞(CD3-CD16+CD56+)及T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8)的表达率,并进行分析。结果肺结核患者的NK细胞和NKT细胞的表达水平显著低于非结核患者,T细胞亚群CD4在肺结核患者中的表达显著高于非结核患者。肺结核患者不耐药组NK细胞和NKT细胞的表达率明显高于耐药组(F值分别为7.926、5.689,P<0.001)。初治病例CD4、CD4/CD8显著高于复治病例(t值为-2.179、-2.402;P值为0.030、0.017),初治病例CD8低于复治病例(t=3.257,P=0.001)。NKT细胞、NK细胞在初治和复治病例中的分布差异无统计学意义。NKT细胞、NK细胞和T淋巴细胞亚群在不同病灶范围分组之间分布差异无统计学意义。NK细胞、NKT细胞、CD4、CD8以及CD4/CD8在肺部有无空洞及空洞数量分组之间分布差异有统计学意义,即NK细胞、NKT细胞数、CD4/CD8、CD8随着空洞累及范围的增加而降低,CD4则随空洞累及范围的增加而升高。结论肺结核患者NKT细胞和NK细胞的表达受到了抑制,且NK细胞和NKT细胞的表达率随着耐药及耐药程度的加重而降低,随着肺结核空洞累及范围的增加机体免疫进一步失衡,提示结核病尤其是耐药结核病采用免疫调节剂辅助治疗的必要性。

关 键 词：结核,肺  流式细胞术  NKT细胞 NK细胞 T淋巴细胞

分 类 号：R521]