文献类型：期刊文章

作　　者：胡建英[1] 黄绍强[1] 梁伟民[2] 田复波[1]

机构地区：[1]复旦大学附属妇产科医院麻醉科,上海市200011 [2]复旦大学附属华山医院麻醉科

出　　处：《中华麻醉学杂志》

年　　份：2010

卷　　号：30

期　　号：7

起止页码：796-798

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、JST、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨剖宫产术患者蛛网膜下腔注射不同等比重局麻药的药效学。方法拟在脊椎一硬膜外联合阻滞下行剖宫产术患者96例，孕37—41周，ASA分级I或Ⅱ级，体重50—85妇，随机分为3组（n=32）：布比卡因组、左旋布比卡因组和罗哌卡因组分别于蛛网膜下腔注射等比重0．5％布比卡因、等比重0．5％左旋布比卡因和等比重0．5％罗哌卡因。采用序贯法进行试验，初始剂量为9mg，相邻剂量比为0．9，麻醉有效，则下一例患者采用低一级剂量；麻醉无效，则下一例患者采用高一级剂量。麻醉有效的标准：注射局麻药后15min内感觉阻滞平面达到L或以上、术中无牵拉痛、注射局麻药后45min内硬膜外不需要追加局麻药。计算3种局麻药麻醉的半数有效剂量（ED50）和95％有效剂量（ED95）及其95％可信区间（95％CI）。结果布比卡因麻醉有效的ED50（95％CI）、ED95（95％CI）分别为6．15（5．48—6．68）mg、7．62（6．91～11．82）mg；左旋布比卡因麻醉有效的ED50（95％CT）、ED95（95％CI）分别为8．06（7．46～8．62）mg、9．59（8．86～13．42）mg；罗哌卡因麻醉有效的ED50（95％CI）、ED95（95％CI）分别为10．55（9．73—11．49）mg、12．80（11．66～21．42）mg。布比卡因、左旋布比卡因和罗哌卡因的效价比为1．00：0．76：0．58。结论剖宫产术患者蛛网膜下腔注射等比重布比卡因、左旋布比卡因和罗哌卡因麻醉有效的效价比为1．00：0．76：0．58。

关 键 词：布比卡因 酰胺类 剂量效应关系,药物  剖宫产术 注射,脊髓  

分 类 号：R614]