文献类型：期刊文章

作　　者：杨全会[1] 刘大为[2] 王海军[1] 张昊[1]

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤研究所加强医疗科,100021 [2]中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院加强医疗科

出　　处：《中华外科杂志》

年　　份：2010

卷　　号：48

期　　号：19

起止页码：1484-1487

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2008、CAS、CSCD、CSCD2011_2012、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 观察小潮气量（VT）结合肺复张术对食管癌开胸术后早期急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的疗效与可能出现的不良反应.方法 2007年1月1日至2009年9月30日收治食管癌开胸术后早期ARDS患者26例,男性20例,女性6例;年龄51～76岁,平均65.5岁.患者术后循环稳定,因ARDS而不能脱离机械通气.监测并持续记录无创血压、脉搏氧饱和度,实行小VT通气结合呼吸末正压（PEEP）递增法进行肺复张.记录肺复张前及两次肺复张后30 min的PEEP水平及吸入氧浓度（FiO2）;监测静态肺顺应性（CLS）及动脉血气分析.结果 26例患者共实施肺复张术52次,全部患者在肺复张术后,FiO2减低,CLS增加,动脉血气分析改善.所有病例均顺利出院,未发生气压伤或其他并发症.结论 小VT结合肺复张策略可以有效改善食管癌开胸术后早期ARDS患者的低氧血症.

关 键 词：食管癌 手术后并发症 急性呼吸窘迫综合征 肺复张术

分 类 号：R686]